預混胰島素通常用于糖尿病患者的血糖控制,主要適用于需要同時補充基礎胰島素和餐時胰島素的人群。預混胰島素主要有門冬胰島素30注射液、精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液25R、精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液50R、精蛋白生物合成人胰島素注射液30R、精蛋白生物合成人胰島素注射液50R等類型。
門冬胰島素30注射液含有30%速效門冬胰島素和70%中效精蛋白門冬胰島素,適用于需要快速控制餐后血糖同時維持基礎胰島素水平的患者。該藥物起效快,作用時間適中,通常每日注射1-2次。使用前需搖勻,注射部位可選擇腹部、大腿或上臂??赡艹霈F(xiàn)低血糖、注射部位反應等不良反應,需定期監(jiān)測血糖。
精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液25R含有25%速效賴脯胰島素和75%中效精蛋白鋅賴脯胰島素,適合餐后血糖升高明顯的2型糖尿病患者。該藥物能快速降低餐后血糖并維持較長時間的基礎胰島素水平。常見不良反應包括體重增加和低血糖,腎功能不全患者需調(diào)整劑量。
精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液50R含有50%速效賴脯胰島素和50%中效精蛋白鋅賴脯胰島素,適用于餐后血糖顯著升高的糖尿病患者。該制劑能提供更強的餐時胰島素作用,適合飲食中碳水化合物含量較高的患者。使用期間需特別注意預防低血糖,避免與其他降糖藥物聯(lián)用增加風險。
精蛋白生物合成人胰島素注射液30R由30%短效人胰島素和70%中效精蛋白鋅人胰島素組成,適用于需要模擬生理性胰島素分泌模式的患者。該藥物作用平穩(wěn),低血糖風險相對較低,適合老年糖尿病患者。需注意不同品牌間可能存在藥效差異,不建議隨意更換。
精蛋白生物合成人胰島素注射液50R含有50%短效人胰島素和50%中效精蛋白鋅人胰島素,適用于餐后血糖控制不佳且基礎胰島素需求較低的患者。該制劑能提供更強的餐時血糖控制能力,但可能增加兩餐間低血糖風險。使用時應固定注射時間,配合規(guī)律飲食和運動。
使用預混胰島素需嚴格遵醫(yī)囑,根據(jù)血糖監(jiān)測結果調(diào)整劑量。注射前應檢查藥液是否均勻混懸,避免劇烈搖晃產(chǎn)生氣泡。定期輪換注射部位防止脂肪增生,注意觀察低血糖癥狀如出汗、心悸等。保持規(guī)律飲食和運動習慣,避免飲酒和空腹運動。儲存時未開封的胰島素應冷藏,已開封的可室溫保存但避免高溫和陽光直射。出現(xiàn)嚴重低血糖或持續(xù)高血糖應及時就醫(yī)。
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