糖尿病患者可自行注射胰島素,需掌握正確的注射部位選擇、消毒流程、劑量調(diào)節(jié)及注射技巧。胰島素注射方式主要有皮下注射、胰島素筆注射、胰島素泵輸注等,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范操作。
使用一次性胰島素注射器抽取藥液,選擇腹部、大腿外側(cè)、上臂外側(cè)或臀部等皮下脂肪較厚的部位。注射前需捏起皮膚形成皺褶,以45-90度角進(jìn)針,推注藥液后停留10秒再拔針。注意每次更換注射點(diǎn),避免同一部位重復(fù)注射導(dǎo)致脂肪增生。
預(yù)填充式胰島素筆需安裝專用針頭,調(diào)節(jié)劑量旋鈕至醫(yī)囑用量。注射前排氣2單位確保藥液通暢,消毒后垂直進(jìn)針完全按下注射按鈕,停留10秒防止藥液滲出。諾和筆、優(yōu)泌樂等品牌胰島素筆操作略有差異,需仔細(xì)閱讀說明書。
通過導(dǎo)管將胰島素持續(xù)輸入皮下組織,需每日更換輸注部位。設(shè)置基礎(chǔ)率與餐前大劑量時(shí)需嚴(yán)格核對參數(shù),警惕導(dǎo)管堵塞或電池耗盡。美敦力、丹納等胰島素泵需定期維護(hù),出現(xiàn)高血糖時(shí)應(yīng)檢查管路是否脫位。
輪換使用腹部、大腿、上臂等區(qū)域,兩次注射點(diǎn)間隔至少2厘米。觀察注射部位有無紅腫硬結(jié),出現(xiàn)脂肪增生應(yīng)暫停該區(qū)域注射。注射前用酒精棉片消毒,待完全干燥后再進(jìn)針可減少刺激。
注射后出現(xiàn)頭暈出汗提示低血糖,需立即進(jìn)食糖塊。藥液滲漏需補(bǔ)打50%劑量,重復(fù)注射需間隔1小時(shí)以上。忘記注射時(shí)應(yīng)根據(jù)血糖值調(diào)整補(bǔ)救劑量,不可盲目加倍用藥。長期注射者需定期評估注射技術(shù)。
自行注射胰島素需定期監(jiān)測血糖,隨身攜帶葡萄糖應(yīng)急。注射器與針頭應(yīng)一次性使用,廢棄針頭需放入專用銳器盒。建議每3個(gè)月復(fù)查注射部位,參加糖尿病教育課程更新知識。儲存胰島素避免冷凍或暴曬,開封后室溫保存不超過28天。
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