胃潰瘍和糜爛是兩種不同的胃黏膜損傷，主要區(qū)別在于病變深度和臨床表現(xiàn)。胃潰瘍指黏膜損傷深達(dá)肌層，常表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛；糜爛則僅累及黏膜表層，多呈現(xiàn)隱痛或無癥狀。
胃潰瘍的病灶通常呈圓形或橢圓形凹陷，邊界清晰，周圍黏膜充血水腫。疼痛多與進(jìn)食相關(guān)，空腹時加重，餐后緩解?？赡馨殡S反酸、噯氣、體重下降等癥狀。長期未愈的潰瘍可能并發(fā)穿孔、出血或幽門梗阻。胃鏡檢查可明確潰瘍大小、位置及分期，病理活檢有助于排除惡性病變。治療需聯(lián)合抑酸藥如奧美拉唑腸溶膠囊、黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片，并根除幽門螺桿菌感染。
胃糜爛的病變表淺，胃鏡下可見多發(fā)點狀充血或微小破損，一般不形成明顯凹陷。多數(shù)患者癥狀輕微，部分表現(xiàn)為餐后飽脹、惡心等非特異性不適，少數(shù)可能發(fā)生少量出血。糜爛多由急性應(yīng)激、藥物刺激或酒精損傷引起，去除誘因后通常較快愈合。治療以去除病因和短期使用抑酸藥為主，如雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合硫糖鋁混懸凝膠。內(nèi)鏡隨訪可觀察到黏膜修復(fù)過程。
日常需避免辛辣刺激食物和過度飲酒，規(guī)律進(jìn)食并控制情緒壓力。出現(xiàn)嘔血、黑便或持續(xù)腹痛時應(yīng)立即就醫(yī)。兩類疾病均需定期胃鏡復(fù)查，胃潰瘍患者尤其要監(jiān)測愈合情況以防癌變。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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