胃潰瘍與胃糜爛是兩種常見的胃黏膜損傷，主要區(qū)別在于病變深度和臨床表現(xiàn)。胃糜爛僅累及黏膜表層，而胃潰瘍深達黏膜肌層或更深。
胃糜爛表現(xiàn)為胃黏膜表層缺損，通常由急性應(yīng)激、藥物刺激或酒精損傷引起。內(nèi)鏡下可見黏膜充血、水腫伴點狀出血，癥狀以突發(fā)上腹隱痛、惡心為主，出血量較少且易愈合。胃潰瘍則是黏膜全層破損，多與幽門螺桿菌感染、長期非甾體抗炎藥使用相關(guān)。潰瘍灶呈圓形凹陷，邊緣規(guī)整，基底覆白苔，癥狀呈現(xiàn)慢性周期性上腹痛，餐后加重，可能并發(fā)嘔血、黑便或穿孔。
胃糜爛愈合后不留瘢痕，治療以去除誘因和抑酸為主，病程多在1-2周。胃潰瘍愈合需4-8周，會形成纖維瘢痕，治療需根除幽門螺桿菌并持續(xù)抑酸，復(fù)發(fā)率較高。兩種病變均可通過胃鏡確診，但潰瘍需密切隨訪排除惡變。
胃黏膜損傷患者應(yīng)避免辛辣刺激食物和酒精，規(guī)律進食易消化飲食。幽門螺桿菌陽性者需規(guī)范完成抗生素療程，長期服用非甾體抗炎藥者可聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑預(yù)防。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降或嘔血時應(yīng)及時復(fù)查胃鏡，日常注意調(diào)節(jié)情緒壓力，戒煙限酒有助于黏膜修復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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