宮縮疼是分娩過程中子宮肌肉規(guī)律性收縮引起的疼痛,主要表現(xiàn)為下腹部陣發(fā)性緊縮感或絞痛,可能伴隨腰骶部酸脹、肛門墜脹感。
早期宮縮疼痛感類似月經(jīng)期下腹墜痛,持續(xù)時(shí)間短且間隔較長,約20-30分鐘一次。疼痛強(qiáng)度可耐受,子宮收縮時(shí)觸摸腹部會(huì)感覺發(fā)硬,放松后緩解。此時(shí)宮頸口剛開始擴(kuò)張,孕婦可記錄宮縮頻率。
活躍期宮縮疼痛加劇為明顯絞痛,間隔縮短至3-5分鐘,每次持續(xù)40-60秒。疼痛從下腹向腰背部放射,部分孕婦會(huì)出現(xiàn)出汗、惡心等反應(yīng)。此時(shí)宮頸口擴(kuò)張加速,需做好入院準(zhǔn)備。
過渡期宮縮疼痛達(dá)到高峰,間隔僅1-2分鐘且持續(xù)60-90秒。產(chǎn)婦常出現(xiàn)強(qiáng)烈便意感,伴隨不自主屏氣用力。疼痛呈撕裂樣或壓迫感,可能伴有顫抖、嘔吐等生理反應(yīng)。
胎盤早剝等異常情況引發(fā)的宮縮疼痛突然劇烈且持續(xù)不緩解,可能伴隨陰道流血、胎動(dòng)減少。子宮收縮失去規(guī)律性,觸診呈板狀腹,需立即就醫(yī)處理。
產(chǎn)后宮縮痛表現(xiàn)為間歇性下腹悶痛,哺乳時(shí)加重。這是子宮復(fù)舊過程中的正?,F(xiàn)象,疼痛程度多弱于分娩期,通常持續(xù)2-3天會(huì)逐漸消失。
應(yīng)對宮縮疼痛可通過拉瑪澤呼吸法調(diào)整呼吸節(jié)奏,變換體位如跪姿或側(cè)臥緩解壓迫感,熱敷腰骶部幫助肌肉放松。待產(chǎn)期間保持適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)胎頭下降,但出現(xiàn)破水或規(guī)律宮縮后需及時(shí)入院。產(chǎn)后注意觀察惡露排出情況,遵醫(yī)囑使用益母草顆粒等促進(jìn)子宮收縮藥物,避免長時(shí)間臥床影響恢復(fù)。
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