胰腺癌術(shù)后康復(fù)階段需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、疼痛管理、活動(dòng)恢復(fù)及定期復(fù)查。胰腺癌手術(shù)創(chuàng)傷較大,術(shù)后恢復(fù)需結(jié)合醫(yī)療干預(yù)與生活管理,以促進(jìn)身體機(jī)能重建并預(yù)防并發(fā)癥。
術(shù)后初期需保持傷口清潔干燥,避免感染。醫(yī)護(hù)人員會(huì)定期更換敷料,患者及家屬應(yīng)觀察傷口有無(wú)紅腫滲液。若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時(shí)告知醫(yī)生。引流管護(hù)理同樣重要,需記錄引流液性狀和量,避免牽拉扭曲。術(shù)后胃腸功能恢復(fù)前需禁食,之后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到低脂半流質(zhì)。營(yíng)養(yǎng)支持很關(guān)鍵,可咨詢臨床營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化方案,必要時(shí)使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。疼痛控制直接影響康復(fù)質(zhì)量,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況開具鹽酸曲馬多緩釋片或布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物,患者不可自行調(diào)整劑量。早期床上活動(dòng)可預(yù)防深靜脈血栓,病情穩(wěn)定后應(yīng)在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下逐步增加活動(dòng)量,從床邊坐起到短距離行走??祻?fù)期間需定期檢測(cè)血糖,因胰腺切除可能影響胰島素分泌。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需返院復(fù)查CT腫瘤標(biāo)志物等,2年內(nèi)每3-6個(gè)月復(fù)查一次。心理疏導(dǎo)也不可忽視,可參加病友互助小組緩解焦慮情緒。
康復(fù)期飲食應(yīng)遵循高蛋白低脂肪原則,每日分5-6餐少量進(jìn)食。宜選擇清蒸魚、蛋羹、嫩豆腐等易消化蛋白,搭配煮軟的西藍(lán)花胡蘿卜等纖維。避免油炸食品、肥肉、全脂乳制品等高脂食物。烹調(diào)使用橄欖油并嚴(yán)格控制用量。若出現(xiàn)脂肪瀉需補(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊。日常活動(dòng)要量力而行,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度活動(dòng)。睡眠時(shí)用枕頭墊高上半身減輕腹部張力。家屬需協(xié)助記錄每日體重、排便情況及進(jìn)食量,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。保持積極心態(tài)對(duì)康復(fù)至關(guān)重要,可通過(guò)冥想、音樂(lè)療法緩解壓力,必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。
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