預(yù)產(chǎn)期通常按末次月經(jīng)第一天計(jì)算,月份減3或加9,日期加7。若月經(jīng)周期不規(guī)律或輔助生殖受孕,需結(jié)合超聲檢查調(diào)整。
末次月經(jīng)計(jì)算法是臨床最常用的方法,假設(shè)月經(jīng)周期為28天且排卵發(fā)生在第14天。從末次月經(jīng)首日算起,妊娠滿40周即為預(yù)產(chǎn)期。具體操作為:月份≤3時(shí)加9,>3時(shí)減3;日期直接加7。例如末次月經(jīng)為1月20日,預(yù)產(chǎn)期為10月27日。該方法適用于70%月經(jīng)規(guī)律的孕婦,但實(shí)際分娩日期與預(yù)產(chǎn)期可能存在1-2周偏差。月經(jīng)周期異常者需進(jìn)行校正,周期>35天者每超過1天預(yù)產(chǎn)期延后1天。輔助生殖技術(shù)受孕的孕婦,需按移植日或取卵日推算,鮮胚移植預(yù)產(chǎn)期為移植日前推17天作為末次月經(jīng),凍胚移植則前推19天。孕早期超聲檢查可通過頭臀長精確核定孕周,孕11-13周測量最準(zhǔn)確,誤差可控制在3-5天內(nèi)。孕中晚期則需綜合雙頂徑、股骨長等多參數(shù)評估。
建議孕婦建檔時(shí)完善末次月經(jīng)記錄,定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。預(yù)產(chǎn)期前后兩周內(nèi)分娩均屬正常范圍,出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水等臨產(chǎn)征兆時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。孕期保持適度運(yùn)動(dòng),均衡攝入蛋白質(zhì)、葉酸等營養(yǎng)素,避免過度焦慮預(yù)產(chǎn)期準(zhǔn)確性。
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