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腎衰竭患者要注意什么

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腎衰竭患者需注意控制水分?jǐn)z入、限制蛋白質(zhì)與電解質(zhì)攝入、規(guī)律監(jiān)測指標(biāo)、避免腎毒性藥物、預(yù)防感染等核心事項。腎衰竭分為急性和慢性，需根據(jù)具體類型調(diào)整管理策略。

1、水分控制

每日液體攝入量需根據(jù)尿量調(diào)整，通常為前一日尿量加500毫升。水腫或透析患者需嚴(yán)格記錄出入量，避免高鈉食物加重水鈉潴留?？墒褂脦Э潭鹊乃o助計量。

2、飲食管理

優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等生物價高的蛋白。同時限制磷鉀攝入，避免動物內(nèi)臟、堅果、香蕉等高磷鉀食物。烹調(diào)時可用水焯降低食物鉀含量。

3、指標(biāo)監(jiān)測

定期檢測血肌酐、尿素氮、電解質(zhì)等指標(biāo)，維持血鉀在3.5-5.0mmol/L，血磷在1.13-1.78mmol/L。居家可監(jiān)測血壓、體重變化，血壓建議控制在130/80mmHg以下。

4、用藥安全

禁用非甾體抗炎藥如布洛芬片、氨基糖苷類如慶大霉素注射液等腎毒性藥物。造影檢查前需評估腎功能，必要時使用生理鹽水水化。中藥需避免含馬兜鈴酸成分的關(guān)木通等。

5、感染預(yù)防

保持會陰清潔，接種流感疫苗和肺炎疫苗。透析患者需注意導(dǎo)管護(hù)理，出現(xiàn)發(fā)熱及時就醫(yī)。避免去人群密集場所，接觸感染源時佩戴口罩。

腎衰竭患者應(yīng)建立規(guī)律作息，適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，避免劇烈活動。保持情緒穩(wěn)定，可通過正念訓(xùn)練緩解焦慮。透析患者需按時治療，隨身攜帶透析卡。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識，家中備齊血壓計、體重秤等監(jiān)測工具，發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系主治醫(yī)生。定期營養(yǎng)科隨訪調(diào)整膳食方案，合并高血壓或糖尿病時需同步控制原發(fā)病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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