一只耳朵聽不清另一只耳朵正??赡苡神袈溗ㄈ?、突發(fā)性耳聾、中耳炎、外耳道異物或聽神經瘤等原因引起,可通過清理耳道、藥物治療、手術切除等方式干預。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、耵聹栓塞
外耳道耵聹積聚硬化可能阻塞耳道,導致單側聽力下降,常伴耳悶脹感。生理性因素無需用藥,醫(yī)生會用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后沖洗清除。避免自行掏耳以免損傷鼓膜。
2、突發(fā)性耳聾
內耳微循環(huán)障礙或病毒感染可能引發(fā)突發(fā)感音神經性聾,72小時內需用甲鈷胺片改善神經功能,輔以銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。延誤治療可能導致永久性聽力損失。
3、中耳炎
細菌感染導致鼓室積液時,會出現(xiàn)傳導性耳聾伴耳痛。急性期可用氧氟沙星滴耳液抗感染,口服頭孢克洛分散片消炎。慢性中耳炎可能需鼓膜穿刺引流。
4、外耳道異物
昆蟲或小物件進入耳道會造成機械性阻塞,表現(xiàn)為突發(fā)聽力障礙。醫(yī)生會用耳內鏡取出異物,破損黏膜可用紅霉素眼膏預防感染。兒童發(fā)生概率較高。
5、聽神經瘤
前庭神經鞘瘤壓迫聽神經時,會進展為漸進性單側耳聾,需MRI確診。腫瘤直徑超過3厘米需行伽瑪?shù)斗派涫中g,早期干預可保留殘余聽力。
單側聽力下降期間應避免噪聲刺激,禁用耳機,保持耳道干燥。游泳時佩戴耳塞預防進水,擤鼻涕需單側交替進行。均衡攝入鋅、鎂等微量元素有助于耳蝸功能維護,突發(fā)耳聾患者需嚴格控鹽。若伴隨眩暈或耳鳴加重,須立即復查聽力檢測。