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一只鼻孔通氣另一只鼻孔堵塞是怎么回事

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何海賢 耳鼻喉科 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

一只鼻孔通氣另一只鼻孔堵塞可能與鼻中隔偏曲、過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、鼻腔異物或鼻息肉等因素有關(guān)。這種情況通常表現(xiàn)為交替性鼻塞、分泌物增多或嗅覺減退等癥狀,可通過鼻腔沖洗、藥物治療或手術(shù)等方式改善。

1、鼻中隔偏曲

鼻中隔偏曲是指鼻腔中間分隔兩側(cè)的軟骨或骨質(zhì)發(fā)生偏移,可能導(dǎo)致單側(cè)持續(xù)性鼻塞。輕度偏曲可通過生理鹽水沖洗緩解,嚴(yán)重偏曲伴隨頭痛或反復(fù)鼻出血時(shí),需考慮鼻中隔矯正術(shù)。常用藥物包括布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等糖皮質(zhì)激素,可減輕黏膜水腫。

2、過敏性鼻炎

接觸花粉、塵螨等過敏原后,單側(cè)鼻腔黏膜可能出現(xiàn)充血腫脹。典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕,可能伴有眼癢。建議避免接觸過敏原,使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物,或丙酸氟替卡松鼻噴霧劑局部抗炎。鼻腔沖洗有助于清除過敏原。

3、慢性鼻竇炎

細(xì)菌感染引起的鼻竇黏膜慢性炎癥可導(dǎo)致單側(cè)鼻塞伴黏膿性分泌物,可能伴隨面部壓迫感。治療需聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出,阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,必要時(shí)行鼻內(nèi)鏡手術(shù)開放竇口。日??捎酶邼B鹽水霧化吸入改善纖毛功能。

4、鼻腔異物

兒童常見因塞入玩具零件等異物導(dǎo)致單側(cè)鼻塞,可能伴惡臭分泌物。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即就醫(yī)取出,避免自行掏挖導(dǎo)致異物深入。異物存留超過24小時(shí)可能引發(fā)感染,需配合頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。日常需監(jiān)護(hù)兒童玩耍行為。

5、鼻息肉

長(zhǎng)期炎癥刺激可能引發(fā)單側(cè)鼻腔良性腫物生長(zhǎng),表現(xiàn)為漸進(jìn)性鼻塞和嗅覺喪失。小息肉可嘗試丙酸倍氯米松鼻氣霧劑控制生長(zhǎng),大息肉需行鼻內(nèi)鏡下切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā),避免用力擤鼻。合并哮喘者需同步控制呼吸道炎癥。

建議保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日用生理性海水鼻腔噴霧清潔2-3次。避免用力擤鼻或摳挖鼻腔,擤鼻時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行。若癥狀持續(xù)2周以上、出現(xiàn)血性分泌物或視力改變,需及時(shí)就診耳鼻喉科。過敏體質(zhì)者需定期清洗床品,外出佩戴口罩減少刺激物接觸。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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