年輕人膝蓋彎曲時(shí)疼痛可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋彎曲疼痛可能與運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、髕骨軟化癥等因素有關(guān)。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止跑跳等負(fù)重活動(dòng)，使用護(hù)膝或支具固定關(guān)節(jié)。避免下蹲、爬樓梯等加重疼痛的動(dòng)作，建議臥床時(shí)抬高患肢促進(jìn)消腫。若由運(yùn)動(dòng)過度引起，通常制動(dòng)3-5天疼痛可緩解。
2、物理治療
急性期48小時(shí)后可局部冰敷，每次15分鐘。慢性期采用超聲波或超短波治療促進(jìn)炎癥吸收，配合低頻電刺激增強(qiáng)股四頭肌力量。中醫(yī)推拿可松解粘連的軟組織，每周2-3次為宜。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解無菌性炎癥，硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨，或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑鎮(zhèn)痛。若存在關(guān)節(jié)積液，可能需要口服邁之靈片改善循環(huán)。藥物使用不超過2周。
4、關(guān)節(jié)腔注射
對(duì)于頑固性滑膜炎，醫(yī)生可能建議關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液潤(rùn)滑關(guān)節(jié)，或復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。需嚴(yán)格無菌操作，每月注射不超過1次，連續(xù)3次為1療程。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡適用于半月板撕裂或游離體清除，術(shù)后需康復(fù)訓(xùn)練4-6周。嚴(yán)重髕骨脫位需行脛骨結(jié)節(jié)移位術(shù)，術(shù)后石膏固定6周。軟骨大面積缺損可能需自體軟骨細(xì)胞移植。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)優(yōu)于跑步。補(bǔ)充鈣片和維生素D增強(qiáng)骨密度，避免久坐導(dǎo)致肌肉萎縮。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)膝預(yù)防損傷，女性注意避免長(zhǎng)期穿高跟鞋。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、明顯腫脹，需及時(shí)就診骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科。