骨折后抽煙可能延緩愈合進程，建議立即戒煙并加強營養(yǎng)支持。煙草中的尼古丁會收縮血管，減少骨折部位的血供和氧合，同時抑制成骨細胞活性。
骨折愈合依賴局部血液供應(yīng)和細胞增殖，吸煙會導(dǎo)致微小血管痙攣，使骨折端缺血缺氧。尼古丁還會干擾鈣質(zhì)沉積和膠原蛋白合成，延長軟骨痂轉(zhuǎn)化為硬骨痂的時間。臨床觀察顯示，吸煙者骨折愈合時間比非吸煙者延長數(shù)周至數(shù)月，骨不連概率明顯增加。除尼古丁外，煙草中的一氧化碳會降低血液攜氧能力，鎘等重金屬則直接損害成骨細胞功能。骨折后持續(xù)吸煙還可能增加術(shù)后感染風(fēng)險，尤其對于需要內(nèi)固定手術(shù)的患者。
若已吸煙，需通過高蛋白飲食補充膠原合成原料，如牛奶、雞蛋和魚肉。增加維生素C攝入促進結(jié)締組織修復(fù)，多食用柑橘類水果和西藍花。保證鈣和維生素D的補充，每日曬太陽15-30分鐘。嚴格避免二手煙接觸，吸煙后及時漱口減少口腔細菌滋生。監(jiān)測骨折部位是否出現(xiàn)異常疼痛、紅腫或發(fā)熱，這些可能是愈合不良的信號。
骨折愈合期間應(yīng)徹底戒煙，避免使用尼古丁替代品。可尋求戒煙門診幫助，采用行為療法緩解煙癮。保持骨折部位制動，按醫(yī)囑進行康復(fù)訓(xùn)練。定期復(fù)查X線片觀察骨痂形成情況，若出現(xiàn)延遲愈合需考慮脈沖電磁場或超聲波等物理治療。同時控制血糖和血脂水平，避免其他影響循環(huán)的因素。