骨折術(shù)后通常不能抽煙，可能影響骨折愈合和增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。吸煙會導(dǎo)致血管收縮、血供減少，并干擾骨骼修復(fù)的生物學(xué)過程。
骨折愈合需要充足的血液供應(yīng)和成骨細(xì)胞活性，而尼古丁會收縮血管，減少骨折部位的氧氣和營養(yǎng)輸送。煙草中的一氧化碳還會降低血液攜氧能力，進(jìn)一步延緩愈合速度。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，吸煙者骨折愈合時(shí)間往往比非吸煙者延長，骨不連概率也更高。術(shù)后早期吸煙還可能誘發(fā)傷口感染、血栓形成等并發(fā)癥，尤其對于下肢骨折或需要內(nèi)固定的患者風(fēng)險(xiǎn)更顯著。
極少數(shù)情況下，長期吸煙者若突然完全戒煙可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng)，此時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量而非繼續(xù)吸煙。但這種情況不能改變吸煙阻礙骨折愈合的本質(zhì)，醫(yī)生通常會建議通過尼古丁替代療法等專業(yè)方式緩解戒斷癥狀。
骨折術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格避免吸煙至少6-8周，這是骨痂形成的關(guān)鍵期。同時(shí)需保證鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入，適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)傷口紅腫滲液、持續(xù)疼痛或異常發(fā)熱，須立即就醫(yī)排查感染可能。術(shù)后復(fù)查時(shí)建議通過X光片監(jiān)測骨愈合進(jìn)度，醫(yī)生會根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整戒煙建議。