骨折后通常不建議抽煙,可能延緩愈合進程并增加并發(fā)癥風(fēng)險。吸煙會影響骨骼血供、干擾細胞修復(fù)功能,同時提升感染概率。
煙草中的尼古丁會收縮血管,減少骨折部位的血液供應(yīng),導(dǎo)致氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)輸送不足。一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合后降低血氧含量,進一步削弱組織修復(fù)能力。吸煙還會抑制成骨細胞活性,延緩骨痂形成,臨床觀察顯示吸煙者骨愈合時間可能延長數(shù)周。
存在嚴(yán)重開放性骨折或合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病時,吸煙的危害更為顯著。尼古丁會加劇局部缺血狀態(tài),大幅增加骨不連、骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生概率。術(shù)后切口愈合延遲風(fēng)險可提升數(shù)倍,尤其對于需要內(nèi)固定手術(shù)的患者。
骨折恢復(fù)期間應(yīng)嚴(yán)格避免主動及被動吸煙,同時注意補充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類。保持適度日照有助于促進鈣吸收,康復(fù)訓(xùn)練需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進進行。如存在長期吸煙史,可向呼吸科咨詢科學(xué)戒煙方案。