肺部出血通常是指咯血或咳血，可能由支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺癌、肺炎、肺栓塞等疾病引起?？┭饕憩F(xiàn)為咳嗽時(shí)痰中帶血或大量鮮紅色血液，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致窒息或休克。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、支氣管擴(kuò)張
支氣管擴(kuò)張可能導(dǎo)致反復(fù)感染和血管破裂，引發(fā)咯血?；颊叱０橛新钥人?、大量膿痰等癥狀。治療需使用注射用頭孢曲松鈉控制感染，氨甲環(huán)酸注射液止血，必要時(shí)行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及呼吸道刺激。
2、肺結(jié)核
肺結(jié)核病灶侵蝕血管時(shí)可出現(xiàn)咯血，多伴隨低熱、盜汗、消瘦。需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物，嚴(yán)重出血需靜脈注射垂體后葉素?；颊咝韪綦x治療，保證營(yíng)養(yǎng)攝入。
3、肺癌
中央型肺癌易侵犯大血管導(dǎo)致咯血，常伴胸痛、聲音嘶啞。確診后可根據(jù)分期選擇吉非替尼片靶向治療、注射用順鉑化療或肺葉切除術(shù)。吸煙者應(yīng)立即戒煙，避免接觸二手煙。
4、肺炎
重癥肺炎可能引起肺組織壞死出血，多伴隨高熱、呼吸困難。治療需靜脈滴注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉抗感染，口服云南白藥膠囊止血，配合氧療?；謴?fù)期需加強(qiáng)蛋白質(zhì)和維生素補(bǔ)充。
5、肺栓塞
肺栓塞導(dǎo)致肺梗死時(shí)可出現(xiàn)咯血，突發(fā)胸痛和呼吸困難是典型癥狀。緊急治療需皮下注射低分子肝素鈣注射液抗凝，口服華法林鈉片維持，危重者行導(dǎo)管取栓術(shù)。長(zhǎng)期臥床者需穿戴彈力襪預(yù)防血栓。
出現(xiàn)肺部出血時(shí)應(yīng)立即保持側(cè)臥位防止窒息，記錄出血量和性狀供醫(yī)生參考。日常需保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，避免用力咳嗽和屏氣動(dòng)作。高血壓患者需嚴(yán)格控制血壓，定期復(fù)查凝血功能。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物，補(bǔ)充鐵劑和維生素K幫助造血。急性大咯血需緊急撥打急救電話，轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中保持頭低腳高位。