tct檢查正常通常也建議做hpv檢查。
tct檢查主要評(píng)估宮頸細(xì)胞是否存在形態(tài)學(xué)改變,而hpv檢查旨在檢測(cè)是否存在人乳頭瘤病毒感染。這兩種檢查的側(cè)重點(diǎn)不同,具有互補(bǔ)性。tct檢查正常僅能說(shuō)明在取樣的時(shí)間點(diǎn),宮頸細(xì)胞未發(fā)現(xiàn)明顯的形態(tài)學(xué)異常,但這并不能完全排除高危型hpv感染的存在。部分高危型hpv感染可能在感染早期尚未引起宮頸細(xì)胞發(fā)生形態(tài)學(xué)變化,此時(shí)tct結(jié)果可能顯示為正常,但hpv檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性。聯(lián)合篩查可以提高宮頸病變的檢出率,尤其是對(duì)于早期、輕微的病變。從篩查策略來(lái)看,單獨(dú)進(jìn)行tct檢查存在一定的漏檢概率,而結(jié)合hpv檢查能更全面地評(píng)估宮頸健康狀況,有助于更早地發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)。
建議將tct與hpv聯(lián)合作為宮頸癌篩查的常規(guī)項(xiàng)目。對(duì)于篩查結(jié)果的管理,如果tct正常但hpv陽(yáng)性,尤其是高危型hpv16或18型陽(yáng)性,通常需要根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行更頻繁的隨訪或進(jìn)一步的陰道鏡檢查。即使兩項(xiàng)檢查結(jié)果均為陰性,也應(yīng)根據(jù)年齡和既往病史,遵循相應(yīng)的篩查間隔定期復(fù)查。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、接種hpv疫苗、避免多個(gè)性伴侶以及堅(jiān)持健康的生活方式,均有助于降低hpv感染和宮頸病變的風(fēng)險(xiǎn)。若在篩查后出現(xiàn)任何異常癥狀,如異常陰道出血或排液,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)咨詢。