TCT和HPV檢查通常由婦科醫(yī)生在門診操作，主要步驟包括取樣、制片與檢測(cè)。TCT檢查通過采集宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行液基薄層細(xì)胞學(xué)分析，HPV檢查則通過采集宮頸分泌物檢測(cè)人乳頭瘤病毒DNA。
TCT檢查時(shí)，受檢者取膀胱截石位，醫(yī)生使用窺陰器暴露宮頸，用專用采樣刷在宮頸管內(nèi)旋轉(zhuǎn)數(shù)圈以獲取宮頸脫落細(xì)胞。隨后將刷頭放入裝有細(xì)胞保存液的標(biāo)本瓶中漂洗，使細(xì)胞充分轉(zhuǎn)移到保存液內(nèi)。實(shí)驗(yàn)室收到標(biāo)本后，會(huì)進(jìn)行離心、過濾等處理去除黏液與血液，制成均勻的薄層細(xì)胞涂片，經(jīng)過巴氏染色后，由病理醫(yī)生在顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)，判斷是否存在異常細(xì)胞。整個(gè)過程受檢者可能有輕微不適，但通常無(wú)劇烈疼痛。HPV檢查的取樣姿勢(shì)與TCT類似，醫(yī)生使用另一把專用采樣刷采集宮頸口及宮頸管的分泌物樣本，將刷頭放入含有病毒保存液的試管中送檢。實(shí)驗(yàn)室采用核酸分子雜交或PCR擴(kuò)增等技術(shù)，檢測(cè)樣本中是否存在高危型HPV病毒的DNA，并可進(jìn)行具體分型。兩項(xiàng)檢查的取樣可同時(shí)進(jìn)行，共用一次窺陰器置入，以提高效率并減少不適。標(biāo)本制備完成后，TCT主要依靠病理醫(yī)生的人工閱片診斷，HPV檢查則依賴于自動(dòng)化儀器進(jìn)行分子生物學(xué)檢測(cè)。從采樣到出具報(bào)告通常需要數(shù)個(gè)工作日，具體時(shí)間因醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢測(cè)量而異。檢查前應(yīng)避開月經(jīng)期，建議檢查前24-48小時(shí)內(nèi)避免性生活、陰道沖洗及放置藥物，以免影響樣本質(zhì)量。有急性生殖道炎癥時(shí)建議先治療再檢查。檢查后少數(shù)人可能出現(xiàn)極少量血性分泌物，通?？勺孕型Ｖ?，無(wú)須特殊處理。
定期進(jìn)行TCT和HPV聯(lián)合篩查是預(yù)防宮頸癌的關(guān)鍵措施。建議有性生活的女性根據(jù)年齡和風(fēng)險(xiǎn)因素，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化的篩查間隔。保持健康的生活方式，注意性衛(wèi)生，接種HPV疫苗，都有助于降低宮頸病變風(fēng)險(xiǎn)。若篩查結(jié)果異常，無(wú)須過度焦慮，但務(wù)必遵醫(yī)囑進(jìn)行進(jìn)一步陰道鏡檢查或定期隨訪，以便早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。