踝關(guān)節(jié)扭傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、加壓包扎、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。踝關(guān)節(jié)扭傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、行走不穩(wěn)、外力撞擊等因素引起，表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、休息制動(dòng)
踝關(guān)節(jié)扭傷后需立即停止活動(dòng)，避免患肢負(fù)重。急性期建議使用拐杖輔助行走，嚴(yán)重時(shí)需石膏或支具固定2-4周。休息期間可將患肢抬高15-30厘米，有助于減輕腫脹。過(guò)早活動(dòng)可能加重韌帶損傷，延長(zhǎng)恢復(fù)時(shí)間。
2、冷敷熱敷
扭傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘，能有效收縮血管減輕腫痛。48小時(shí)后可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，溫度控制在40-45℃為宜。冷熱交替敷法可改善局部代謝，但皮膚感覺(jué)異常者需謹(jǐn)慎使用。
3、加壓包扎
使用彈性繃帶從足背向小腿方向螺旋式纏繞，壓力需均勻適度。包扎過(guò)緊可能影響血液循環(huán)，需定期松開(kāi)調(diào)整。夜間可解除包扎，配合護(hù)踝支具保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定。加壓能限制軟組織繼續(xù)出血，加速腫脹消退。
4、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。急性期可外敷氟比洛芬凝膠貼膏，慢性期改用活血止痛膏。嚴(yán)重腫脹者可短期口服邁之靈片改善微循環(huán)。藥物使用不超過(guò)7天，胃腸不適者需及時(shí)停藥。
5、康復(fù)訓(xùn)練
腫脹消退后開(kāi)始踝泵運(yùn)動(dòng)，逐步增加抗阻訓(xùn)練。平衡墊訓(xùn)練可增強(qiáng)本體感覺(jué)，提踵練習(xí)能強(qiáng)化腓腸肌。康復(fù)期避免跳躍、急轉(zhuǎn)等劇烈動(dòng)作，訓(xùn)練強(qiáng)度以不誘發(fā)疼痛為度。專(zhuān)業(yè)康復(fù)指導(dǎo)能降低習(xí)慣性扭傷概率。
踝關(guān)節(jié)扭傷后3個(gè)月內(nèi)建議穿戴高幫鞋或護(hù)踝，避免崎嶇路面行走。日?？裳a(bǔ)充富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物促進(jìn)組織修復(fù)，如西藍(lán)花、雞蛋、魚(yú)肉等。若6周后仍存在持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)不穩(wěn)，需及時(shí)復(fù)查排除韌帶完全斷裂可能?；謴?fù)期間可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持體能。