三歲寶寶拉肚子可能與飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、寄生蟲感染、乳糖不耐受等因素有關(guān)。可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用藥物等方式緩解。建議家長及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
1、飲食不當(dāng)
三歲寶寶胃腸功能尚未發(fā)育完善，若進(jìn)食生冷、油膩或變質(zhì)食物，容易刺激胃腸黏膜導(dǎo)致腹瀉。癥狀多為排便次數(shù)增多、糞便稀薄，可能伴隨輕微腹痛。家長需暫停給寶寶食用可疑食物，改為米湯、稀粥等易消化流食，少量多次喂養(yǎng)。必要時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
2、病毒感染
輪狀病毒、諾如病毒等感染是幼兒腹瀉常見原因，多通過糞口途徑傳播。典型表現(xiàn)為水樣便、發(fā)熱、嘔吐，可能持續(xù)3-7天。家長需注意寶寶臀部清潔，使用含氯消毒劑處理污染物?？勺襻t(yī)囑服用消旋卡多曲顆粒、鋅制劑、益生菌制劑等，嚴(yán)重脫水時需靜脈補(bǔ)液治療。
3、細(xì)菌感染
沙門氏菌、志賀氏菌等細(xì)菌感染可引起黏液膿血便，伴隨明顯腹痛和里急后重感。需通過糞便培養(yǎng)確診，家長應(yīng)保留新鮮大便樣本送檢。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素，同時配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。
4、寄生蟲感染
賈第鞭毛蟲、阿米巴原蟲等寄生蟲感染可能導(dǎo)致慢性腹瀉，糞便中可見泡沫或脂肪滴。家長需注意寶寶個人衛(wèi)生，避免接觸污染水源。確診后需使用甲硝唑片、阿苯達(dá)唑顆粒等驅(qū)蟲藥，治療期間應(yīng)高溫消毒患兒衣物和寢具。
5、乳糖不耐受
繼發(fā)性乳糖酶缺乏常見于腹瀉后，表現(xiàn)為進(jìn)食乳制品后腹脹、腸鳴、腹瀉加重。家長應(yīng)暫時改用無乳糖配方奶粉，逐步過渡到普通飲食。可輔助使用乳糖酶制劑、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等幫助恢復(fù)腸道功能，日常注意觀察寶寶對各類食物的耐受情況。
三歲寶寶腹瀉期間，家長需密切觀察精神狀態(tài)、尿量和體溫變化。保持清淡飲食，可適量補(bǔ)充蘋果泥、胡蘿卜湯等含果膠食物。注意餐具消毒和手部清潔，避免交叉感染。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、嗜睡或超過8小時無尿等危重癥狀，須立即急診處理?；謴?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加食量，避免過早攝入高糖高脂食物。