高血壓可通過測量血壓值、觀察癥狀表現、結合危險因素評估等方式判斷。高血壓通常由遺傳因素、不良生活習慣、腎臟疾病、內分泌異常、動脈硬化等原因引起。
1、測量血壓值
診斷高血壓需通過血壓計測量數值確認。非同日三次測量收縮壓超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱可確診。家庭自測建議使用上臂式電子血壓計，測量前靜坐5分鐘，避免情緒激動或劇烈運動后立即測量。若發(fā)現血壓持續(xù)偏高，需及時就醫(yī)復查。
2、觀察癥狀表現
早期高血壓可能無明顯癥狀，部分患者會出現持續(xù)性頭痛、頭暈、頸項僵硬、視物模糊等癥狀。嚴重時可伴隨胸悶心悸、夜間陣發(fā)性呼吸困難等靶器官損害表現。這些癥狀缺乏特異性，需結合血壓測量結果綜合判斷。
3、評估危險因素
長期高鹽飲食、缺乏運動、肥胖、吸煙酗酒等生活習慣會增加患病風險。有高血壓家族史、年齡超過55歲、合并糖尿病或高脂血癥的人群更易發(fā)病。存在這些危險因素者應定期監(jiān)測血壓。
4、排查繼發(fā)疾病
腎動脈狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤等疾病可能導致繼發(fā)性高血壓。若患者血壓突然升高或伴有低血鉀、蛋白尿等異常表現，需進行腎功能、腎上腺CT等檢查明確病因。
5、靶器官檢查
長期未控制的高血壓可能引起左心室肥厚、視網膜病變、腎功能損害等并發(fā)癥。通過心電圖、心臟超聲、尿微量白蛋白檢測、眼底檢查等手段可評估器官受損程度，輔助判斷高血壓病程。
建議保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，增加新鮮蔬菜水果攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，控制體重在正常范圍。戒煙限酒，避免熬夜和精神緊張。已確診患者需遵醫(yī)囑規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等降壓藥物，定期復查血壓和靶器官功能。家中建議配備合格血壓計，早晚各測量一次并做好記錄。