1型糖尿病的主要癥狀包括多飲、多尿、多食、體重下降、視力模糊等。1型糖尿病是胰島素絕對(duì)缺乏導(dǎo)致的代謝性疾病,通常與自身免疫破壞胰島β細(xì)胞有關(guān)。
1、多飲
患者常出現(xiàn)異常口渴感,每日飲水量明顯增加。這是由于血糖升高導(dǎo)致血漿滲透壓增高,刺激下丘腦口渴中樞。典型表現(xiàn)為夜間頻繁起床飲水,兒童可能表現(xiàn)為突然愛(ài)喝甜飲料。家長(zhǎng)需注意孩子飲水量異常增加的情況,及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖。
2、多尿
血糖超過(guò)腎糖閾時(shí)會(huì)出現(xiàn)滲透性利尿,表現(xiàn)為尿量增多、排尿頻繁。兒童可能出現(xiàn)已戒尿布的年齡再次尿床,成人可能夜間排尿3次以上。尿液常帶有甜味或吸引螞蟻,這是尿糖含量高的特征性表現(xiàn)。
3、多食
盡管進(jìn)食量增加,患者仍容易感到饑餓。由于胰島素缺乏,葡萄糖無(wú)法被有效利用,機(jī)體轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)供能。兒童可能表現(xiàn)為食量驟增卻體重不增,成人可能出現(xiàn)餐后1-2小時(shí)就產(chǎn)生饑餓感。
4、體重下降
未經(jīng)治療的患者可能在1-2個(gè)月內(nèi)體重減輕5-10公斤。這是因大量葡萄糖隨尿液排出,同時(shí)脂肪和蛋白質(zhì)分解加速所致。兒童生長(zhǎng)發(fā)育可能停滯,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子突然消瘦應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查血糖。
5、視力模糊
高血糖會(huì)引起晶狀體滲透壓改變,導(dǎo)致屈光不正?;颊呖赡苤髟V視物模糊、眼前有漂浮物,這種癥狀在血糖控制后通常可逆。若長(zhǎng)期未治療可能發(fā)展為糖尿病視網(wǎng)膜病變,造成永久性視力損害。
1型糖尿病患者需終身使用胰島素治療,建議采用基礎(chǔ)-餐時(shí)胰島素方案,如甘精胰島素聯(lián)合門(mén)冬胰島素。日常需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,保持每日4-7次指尖血糖檢測(cè)。飲食應(yīng)控制碳水化合物總量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性,但運(yùn)動(dòng)前后需注意預(yù)防低血糖。出現(xiàn)酮癥酸中毒癥狀如呼吸深快、腹痛、意識(shí)模糊時(shí)需立即就醫(yī)。