1型糖尿病與2型糖尿病的主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、發(fā)病年齡、癥狀特點(diǎn)及治療方式。1型糖尿病屬于自身免疫性疾病，多見于青少年，需終身依賴胰島素治療；2型糖尿病多與胰島素抵抗相關(guān)，常見于中老年，可通過口服降糖藥或生活方式干預(yù)控制。
1、發(fā)病機(jī)制
1型糖尿病是因胰島β細(xì)胞被自身免疫破壞，導(dǎo)致胰島素絕對缺乏?；颊唧w內(nèi)存在胰島細(xì)胞抗體，如谷氨酸脫羧酶抗體。2型糖尿病主要因胰島素抵抗伴胰島β細(xì)胞功能逐漸衰退，與肥胖、遺傳等因素相關(guān)，早期胰島素水平可能正?；蚱?。
2、發(fā)病年齡
1型糖尿病多在30歲前發(fā)病，兒童及青少年占比高，起病急驟。2型糖尿病多見于40歲以上人群，近年有年輕化趨勢，起病隱匿，常通過體檢發(fā)現(xiàn)。
3、癥狀表現(xiàn)
1型糖尿病典型癥狀為多飲、多尿、體重驟降，易發(fā)生酮癥酸中毒。2型糖尿病早期癥狀不明顯，部分患者有乏力、傷口愈合慢等表現(xiàn)，常在出現(xiàn)并發(fā)癥后才確診。
4、治療方案
1型糖尿病需每日注射胰島素，如門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。2型糖尿病首選二甲雙胍片、格列美脲片等口服藥，后期可能需聯(lián)合胰島素治療。
5、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
兩者均可引發(fā)視網(wǎng)膜病變、腎病等微血管并發(fā)癥，但2型糖尿病更易合并高血壓、高血脂等代謝異常，心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)更高。1型糖尿病更需警惕低血糖及酮癥酸中毒。
糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖，1型患者應(yīng)掌握胰島素注射技術(shù)，2型患者需控制體重并限制精制碳水?dāng)z入。建議所有患者每年篩查并發(fā)癥，保持適度運(yùn)動如快走、游泳，避免吸煙飲酒。出現(xiàn)視力模糊、肢體麻木等癥狀時需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。