膝蓋積液能否自愈需根據(jù)積液量和病因決定,少量積液可能自行吸收,大量積液或病理性積液通常需要醫(yī)療干預(yù)。
膝蓋少量積液常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)后關(guān)節(jié)滑膜短暫性滲出增加,此時(shí)減少活動(dòng)并抬高患肢有助于積液吸收。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),加速代謝廢物的清除。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),通常1-2周內(nèi)癥狀會(huì)逐漸緩解。
由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病引起的病理性積液往往伴隨滑膜增生,關(guān)節(jié)腔持續(xù)產(chǎn)生炎性滲出物。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的積液含有尿酸結(jié)晶,可能誘發(fā)劇烈疼痛。這類情況需要關(guān)節(jié)穿刺抽液配合藥物治療,如玻璃酸鈉注射液緩解關(guān)節(jié)摩擦,塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重滑膜病變可能需關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。
日常應(yīng)注意保持合理體重以減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)磨損的運(yùn)動(dòng)。游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)股四頭肌力量。飲食上可增加深海魚(yú)類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少高嘌呤食物攝入。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或活動(dòng)受限持續(xù)超過(guò)兩周,建議及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過(guò)MRI或關(guān)節(jié)液檢查明確病因。