腎積水手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、藥物管理和定期隨訪等事項(xiàng)，以促進(jìn)恢復(fù)并預(yù)防并發(fā)癥。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥，避免沾水或污染。每日觀察傷口有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1-2周內(nèi)避免劇烈活動(dòng)或提重物，防止傷口裂開。若使用引流管，需按醫(yī)生指導(dǎo)記錄引流量及性狀。

2、飲食調(diào)整

術(shù)后初期以清淡流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主，逐步過渡到低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白的普通飲食。每日飲水量控制在2000毫升左右，但需根據(jù)尿量調(diào)整。避免高草酸食物如菠菜、濃茶，減少結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。合并腎功能不全者需限制鉀、磷攝入。

3、活動(dòng)限制

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免彎腰、久坐或劇烈運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。3個(gè)月內(nèi)禁止重體力勞動(dòng)和對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)，防止內(nèi)支架管移位。睡眠時(shí)盡量采取健側(cè)臥位，減輕手術(shù)側(cè)壓力。長途旅行或乘坐交通工具前需咨詢醫(yī)生。

4、藥物管理

遵醫(yī)囑按時(shí)服用抗生素如頭孢克洛膠囊預(yù)防感染，使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。若留置輸尿管支架需配合服用坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出。禁止自行調(diào)整藥物劑量，出現(xiàn)皮疹、惡心等不良反應(yīng)需立即停藥并就醫(yī)。

5、定期隨訪

術(shù)后1周復(fù)查血常規(guī)和腎功能，1個(gè)月行超聲檢查評(píng)估積水消退情況。3-6個(gè)月需進(jìn)行CT尿路造影確認(rèn)無復(fù)發(fā)。隨訪期間出現(xiàn)腰痛、血尿、發(fā)熱等癥狀需提前就診。長期隨訪計(jì)劃應(yīng)根據(jù)原發(fā)病因制定，如結(jié)石患者需每年復(fù)查泌尿系超聲。

腎積水術(shù)后恢復(fù)期需保持規(guī)律作息，戒煙限酒，避免憋尿和過度勞累。每日監(jiān)測體溫和尿量變化，記錄排尿異常癥狀。冬季注意腰部保暖，預(yù)防上呼吸道感染。可適當(dāng)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善排尿功能，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。若需進(jìn)行其他醫(yī)療檢查如MRI，應(yīng)提前告知醫(yī)生體內(nèi)是否有留置支架。建立健康檔案持續(xù)跟蹤腎功能指標(biāo)，與主治醫(yī)生保持溝通，及時(shí)調(diào)整康復(fù)方案。