陰道假絲酵母菌病如何治療
關(guān)鍵詞：
陰道
陰道假絲酵母菌病可通過保持局部清潔、使用抗真菌藥物、調(diào)節(jié)陰道微生態(tài)、避免誘發(fā)因素、定期復(fù)查等方式治療。陰道假絲酵母菌病通常由假絲酵母菌過度繁殖、免疫力下降、長(zhǎng)期使用抗生素、糖尿病控制不佳、雌激素水平升高等原因引起。
1、保持局部清潔
每日用溫水清洗外陰，避免使用刺激性洗液。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，清洗后陽光下暴曬。避免穿緊身褲或化纖材質(zhì)衣物，減少局部潮濕悶熱環(huán)境。治療期間禁止盆浴、游泳或使用公共浴具，防止交叉感染。排便后從前向后擦拭，避免腸道菌群污染陰道。
2、使用抗真菌藥物
克霉唑陰道片可直接抑制假絲酵母菌細(xì)胞膜合成，適用于單純性感染。硝酸咪康唑栓能干擾真菌麥角固醇合成，對(duì)合并外陰瘙癢者效果顯著。氟康唑膠囊通過抑制真菌細(xì)胞色素P450發(fā)揮作用，適用于復(fù)發(fā)型感染。制霉菌素陰道泡騰片可破壞真菌細(xì)胞膜完整性，妊娠期患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。伊曲康唑膠囊對(duì)深部組織感染有效，肝功能異常者慎用。
3、調(diào)節(jié)陰道微生態(tài)
乳酸桿菌制劑可補(bǔ)充陰道益生菌，競(jìng)爭(zhēng)性抑制致病菌定植?？诜嫔芨纳颇c道菌群，間接調(diào)節(jié)陰道微環(huán)境平衡。避免頻繁陰道沖洗，防止破壞正常菌群屏障。治療后可使用pH4.0弱酸性護(hù)理液維持陰道自潔功能。適量攝入含活菌的發(fā)酵乳制品有助于微生態(tài)恢復(fù)。
4、避免誘發(fā)因素
控制血糖水平可減少陰道糖原含量，降低真菌繁殖概率。停用不必要的廣譜抗生素，防止菌群失調(diào)誘發(fā)感染。避免長(zhǎng)期使用免疫抑制劑，必要時(shí)需加強(qiáng)真菌監(jiān)測(cè)。減少高糖飲食攝入，限制酒精及辛辣食物刺激。性伴侶出現(xiàn)龜頭炎癥狀時(shí)應(yīng)同步治療，防止反復(fù)交叉感染。
5、定期復(fù)查
癥狀消失后需復(fù)查白帶常規(guī)，確認(rèn)病原體是否清除。復(fù)發(fā)患者應(yīng)進(jìn)行真菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥。糖尿病合并感染者需每3個(gè)月監(jiān)測(cè)陰道微生態(tài)。治療期間出現(xiàn)灼痛、紅腫加重需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。完成療程后1-2周進(jìn)行隨訪，評(píng)估遠(yuǎn)期療效。
治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息，每日睡眠不少于7小時(shí)以增強(qiáng)免疫力。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族，適量食用大蒜、生姜等天然抗炎食物。避免過度勞累或精神緊張，適度進(jìn)行瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。未治愈前禁止性生活，愈后3個(gè)月內(nèi)建議使用安全套。出現(xiàn)外陰潰瘍、發(fā)熱或盆腔疼痛等異常表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī)。
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