急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)主要有上腹部疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、腹脹、休克等。急性胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病，通常表現(xiàn)為突發(fā)性上腹部劇痛，可能伴隨多種全身癥狀。
1、上腹部疼痛
上腹部疼痛是急性胰腺炎最典型的癥狀，疼痛多位于中上腹或左上腹，可向腰背部放射。疼痛常呈持續(xù)性劇痛，彎腰或前傾坐位可稍緩解。疼痛程度與病情嚴(yán)重程度相關(guān)，輕癥患者可能僅有輕度隱痛，重癥患者則可能出現(xiàn)難以忍受的劇痛。疼痛通常突然發(fā)作，多在飽餐或飲酒后出現(xiàn)。
2、惡心嘔吐
多數(shù)急性胰腺炎患者會出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀，嘔吐物常為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時可吐出膽汁。嘔吐后腹痛多不緩解，這與胃腸疾病引起的嘔吐不同。嘔吐頻繁可能導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂，加重病情。部分患者嘔吐癥狀可能持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天。
3、發(fā)熱
急性胰腺炎患者常出現(xiàn)發(fā)熱，體溫多在38-39℃之間。發(fā)熱多由胰腺炎癥反應(yīng)或繼發(fā)感染引起。輕癥患者可能僅有低熱，重癥壞死性胰腺炎患者可能出現(xiàn)高熱。若發(fā)熱持續(xù)不退或體溫超過39℃，需警惕胰腺膿腫或其他嚴(yán)重并發(fā)癥。
4、腹脹
腹脹是急性胰腺炎的常見表現(xiàn)，主要由腸麻痹引起?；颊呖筛械礁共棵洕M不適，聽診腸鳴音減弱或消失。嚴(yán)重腹脹可能影響呼吸功能。部分患者可能出現(xiàn)腸梗阻癥狀，表現(xiàn)為停止排氣排便。腹脹程度與病情嚴(yán)重程度相關(guān)。
5、休克
重癥急性胰腺炎患者可能出現(xiàn)休克表現(xiàn)，如面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細(xì)速、血壓下降等。休克多由大量體液丟失、炎癥介質(zhì)釋放導(dǎo)致血管擴(kuò)張引起。休克是病情危重的標(biāo)志，需立即搶救治療。部分患者可能出現(xiàn)多器官功能障礙綜合征。
急性胰腺炎患者應(yīng)嚴(yán)格禁食，避免加重胰腺負(fù)擔(dān)。病情穩(wěn)定后可逐漸過渡到低脂流質(zhì)飲食。日常生活中應(yīng)避免暴飲暴食，限制酒精攝入，控制血脂水平。有膽道疾病者應(yīng)及時治療。出現(xiàn)疑似急性胰腺炎癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)，避免延誤治療時機(jī)。恢復(fù)期應(yīng)定期復(fù)查，監(jiān)測胰腺功能。