急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹劇痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、腹脹、黃疸等癥狀。急性胰腺炎是胰腺組織自身消化引起的炎癥反應,可能與膽道疾病、酗酒、高脂血癥等因素有關。
1、上腹劇痛
上腹部持續(xù)性劇痛是急性胰腺炎最典型的癥狀,疼痛常向背部放射,彎腰或蜷曲體位可稍緩解。疼痛多突然發(fā)作,程度劇烈,可能伴隨腹膜刺激征。這種疼痛與胰腺組織水腫、壞死及胰酶外滲刺激腹膜有關。
2、惡心嘔吐
多數(shù)患者會出現(xiàn)頻繁惡心嘔吐,嘔吐物常為胃內(nèi)容物,嚴重時可嘔吐膽汁。嘔吐后腹痛不緩解是其特征,這與胃腸炎不同。嘔吐由胰腺炎癥刺激腹腔神經(jīng)叢及胃腸道功能紊亂導致。
3、發(fā)熱
患者可出現(xiàn)中度發(fā)熱,體溫多在38-39℃之間。若出現(xiàn)高熱不退,可能提示胰腺壞死繼發(fā)感染或膽道感染。發(fā)熱由炎癥因子釋放及繼發(fā)感染引起。
4、腹脹
腹部脹滿感常見,聽診腸鳴音減弱或消失。嚴重時可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻表現(xiàn),這與胰酶外滲導致腸麻痹有關。腹脹程度與病情嚴重性相關。
5、黃疸
部分患者會出現(xiàn)皮膚黏膜黃染,多見于膽源性胰腺炎。黃疸由膽總管下端受腫大胰頭壓迫或膽道結石梗阻導致。伴隨尿色加深及陶土樣大便。
急性胰腺炎患者需嚴格禁食,通過靜脈補充營養(yǎng),待癥狀緩解后逐步恢復低脂流質(zhì)飲食。日常生活中應避免暴飲暴食、酗酒及高脂飲食,膽道疾病患者需及時治療?;謴推诳蛇m量運動增強體質(zhì),但需避免劇烈運動。若癥狀持續(xù)或加重,應立即就醫(yī),避免發(fā)展為重癥胰腺炎。