搬重物后腰椎疼可通過(guò)臥床休息、熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎疼通常由肌肉拉傷、腰椎間盤(pán)突出、腰肌勞損、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、臥床休息
搬重物后腰椎疼多數(shù)與肌肉或韌帶損傷有關(guān),急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬板床保持腰椎生理曲度。避免久坐久站,疼痛緩解后可逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。
2、熱敷
損傷48小時(shí)后可用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,但皮膚感覺(jué)異常者慎用。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。雙氯芬酸鈉緩釋片適用于炎性疼痛,塞來(lái)昔布膠囊對(duì)胃腸道刺激較小,鹽酸乙哌立松片可緩解肌肉痙攣。
4、物理治療
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)作用減輕炎癥,牽引治療可增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫。需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,急性期禁用重手法推拿。
5、手術(shù)治療
對(duì)于保守治療無(wú)效的腰椎間盤(pán)突出癥,可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)神經(jīng)壓迫癥狀、馬尾綜合征等,需經(jīng)骨科專(zhuān)科評(píng)估。
日常應(yīng)避免彎腰搬重物,搬運(yùn)時(shí)保持腰部直立蹲下取物。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如小燕飛、五點(diǎn)支撐,游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。睡眠選擇中等硬度床墊,久坐時(shí)使用腰靠墊維持腰椎前凸。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。