反流性食管炎與胃糜爛可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、多潘立酮片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物。反流性食管炎多由胃酸反流損傷食管黏膜引起，胃糜爛常與胃黏膜防御功能下降有關(guān)，兩者均需抑制胃酸、保護(hù)黏膜及促進(jìn)胃腸動(dòng)力。
1、奧美拉唑腸溶膠囊
奧美拉唑腸溶膠囊為質(zhì)子泵抑制劑，通過抑制胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵減少胃酸分泌，適用于反流性食管炎及胃糜爛的酸相關(guān)癥狀。該藥可緩解燒心、反酸，促進(jìn)黏膜修復(fù)。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛或腹脹，長期使用需監(jiān)測血鎂水平。
2、鋁碳酸鎂咀嚼片
鋁碳酸鎂咀嚼片為抗酸劑，能快速中和胃酸并在糜爛面形成保護(hù)層，緩解胃痛和反流癥狀。其含鋁成分可吸附膽汁酸，適合膽汁反流合并胃糜爛者。咀嚼后作用更佳，但長期服用可能引起便秘。
3、枸櫞酸鉍鉀顆粒
枸櫞酸鉍鉀顆粒可在胃黏膜形成膠體屏障，隔離胃酸侵蝕并促進(jìn)糜爛愈合，尤其適用于幽門螺桿菌感染相關(guān)的胃黏膜損傷。服藥后可能出現(xiàn)黑便，需與抗生素聯(lián)用時(shí)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
4、多潘立酮片
多潘立酮片為促胃腸動(dòng)力藥，通過增強(qiáng)食管下括約肌張力減少反流，改善胃排空延遲導(dǎo)致的腹脹。該藥不直接修復(fù)黏膜，但可輔助控制反流癥狀。心律失?；颊呓谩?/p>
5、硫糖鋁混懸凝膠
硫糖鋁混懸凝膠通過黏附于糜爛處形成保護(hù)膜，阻隔胃酸和蛋白酶對黏膜的消化作用。需空腹服用以增強(qiáng)效果，常見不良反應(yīng)為口干或便秘，腎功能不全者慎用。
反流性食管炎與胃糜爛患者需避免高脂、辛辣及酸性食物，少食多餐，餐后2小時(shí)內(nèi)不宜平臥。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米可減少夜間反流。戒煙限酒，控制體重，避免緊束腰帶的衣物。若癥狀持續(xù)或出現(xiàn)吞咽困難、嘔血等警示癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)查胃鏡調(diào)整治療方案。