膝蓋撞擊后疼痛可通過休息制動、冷敷處理、藥物止痛、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。膝蓋撞擊后疼痛通常由軟組織損傷、韌帶撕裂、半月板損傷、骨折、關(guān)節(jié)脫位等原因引起。
1、休息制動
膝蓋撞擊后應(yīng)立即停止活動,避免加重損傷。使用護膝或支具固定膝關(guān)節(jié),減少關(guān)節(jié)負重。抬高患肢有助于減輕腫脹,建議保持膝關(guān)節(jié)高于心臟水平。制動時間根據(jù)損傷程度決定,輕度損傷需1-3天,嚴重損傷需2-4周。
2、冷敷處理
撞擊后48小時內(nèi)可進行冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復(fù)。冷敷能收縮血管減少出血,緩解腫脹和疼痛。注意避免冰塊直接接觸皮膚,可用毛巾包裹防止凍傷。急性期過后可改用熱敷促進血液循環(huán)。
3、藥物止痛
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片。外用藥可選擇雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。用藥期間注意胃腸道反應(yīng)。
4、物理治療
急性期過后可進行超聲波治療、紅外線照射等物理療法??祻?fù)階段可做膝關(guān)節(jié)屈伸、直腿抬高等功能鍛煉。水中運動能減輕關(guān)節(jié)負荷,適合康復(fù)訓練。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行,避免二次損傷。
5、手術(shù)修復(fù)
嚴重韌帶撕裂需關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù),半月板三級損傷需半月板縫合或切除術(shù)。粉碎性骨折需切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需進行系統(tǒng)康復(fù)訓練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。手術(shù)適應(yīng)癥需由骨科醫(yī)生評估決定。
膝蓋撞擊后應(yīng)注意飲食調(diào)理,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物促進組織修復(fù),如魚類、蛋類、西藍花等。避免辛辣刺激性食物。康復(fù)期間可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免跑跳等劇烈活動。定期復(fù)查評估恢復(fù)情況,如出現(xiàn)持續(xù)腫脹、關(guān)節(jié)不穩(wěn)等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。保持適當體重減輕膝關(guān)節(jié)負擔,日?;顒又凶⒁獗Wo膝關(guān)節(jié)避免再次受傷。