嗅覺(jué)喪失可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、嗅覺(jué)訓(xùn)練、手術(shù)治療、原發(fā)病治療等方式改善。嗅覺(jué)喪失通常由感冒、過(guò)敏性鼻炎、鼻息肉、鼻竇炎、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起。
1、鼻腔沖洗
使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除鼻腔分泌物和過(guò)敏原。適用于感冒或過(guò)敏性鼻炎引起的暫時(shí)性嗅覺(jué)減退??蛇x擇洗鼻器配合溫鹽水,每日重復(fù)進(jìn)行1-2次。沖洗時(shí)注意水溫控制在37攝氏度左右,避免嗆咳。
2、藥物治療
細(xì)菌性鼻竇炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片等抗生素。過(guò)敏性鼻炎推薦糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等抗過(guò)敏藥物。病毒感染引起的嗅覺(jué)障礙可使用利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、嗅覺(jué)訓(xùn)練
選擇檸檬、玫瑰、丁香、桉樹(shù)四種不同氣味的精油進(jìn)行嗅覺(jué)刺激訓(xùn)練。每天早晚各聞10秒,持續(xù)3-6個(gè)月。這種方法對(duì)神經(jīng)性嗅覺(jué)障礙有一定幫助,能促進(jìn)嗅覺(jué)神經(jīng)修復(fù)。訓(xùn)練時(shí)需保持環(huán)境通風(fēng),避免氣味混雜。
4、手術(shù)治療
鼻中隔偏曲或鼻息肉導(dǎo)致的機(jī)械性阻塞需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)。常見(jiàn)術(shù)式包括鼻息肉切除術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)等。術(shù)后需定期復(fù)查,防止粘連。手術(shù)改善通氣后,嗅覺(jué)功能可能逐漸恢復(fù)。術(shù)前需完善鼻竇CT等檢查評(píng)估手術(shù)指征。
5、原發(fā)病治療
帕金森病、阿爾茨海默病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能損傷嗅覺(jué)傳導(dǎo)通路。需針對(duì)原發(fā)病使用多巴絲肼片、鹽酸多奈哌齊片等藥物控制病情。糖尿病引發(fā)的周?chē)窠?jīng)病變需嚴(yán)格控糖。腦外傷后嗅覺(jué)障礙可嘗試營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,如甲鈷胺片。
嗅覺(jué)喪失期間應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸刺激性氣體。飲食上可適當(dāng)增加鋅元素?cái)z入,如牡蠣、瘦肉等食物。戒煙限酒有助于嗅覺(jué)恢復(fù)。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或伴有頭痛、視力改變等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科就診?;謴?fù)期可嘗試聞熟悉的氣味幫助嗅覺(jué)記憶重建,但不要過(guò)度依賴嗅覺(jué)增強(qiáng)劑。