腳后跟疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、應力性骨折等因素有關，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、矯形器具、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導下進行針對性治療。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反復牽拉引起的無菌性炎癥，常見于長時間站立或運動人群。典型表現(xiàn)為晨起第一步疼痛，活動后減輕。治療需減少跑跳活動，每日冰敷15分鐘，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥，配合足底筋膜拉伸訓練。
2、跟骨骨刺
跟骨骨刺因跟骨結節(jié)處鈣鹽沉積形成骨贅，壓迫周圍組織引發(fā)疼痛。X線檢查可確診。急性期建議穿戴足跟墊減輕壓力，疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬貼膏，頑固性疼痛需考慮體外沖擊波治療。
3、跟腱炎
跟腱炎多因運動過度導致跟腱反復微損傷，表現(xiàn)為跟腱部位腫脹壓痛。治療需停止引發(fā)疼痛的運動，采用離心性跟腱拉伸鍛煉，配合超聲波治療。急性期可短期使用依托考昔片，慢性期建議穿戴矯形鞋墊調(diào)整生物力學負荷。
4、滑囊炎
跟骨后滑囊炎常由鞋子摩擦刺激引起，局部可見紅腫熱痛。治療需更換寬松軟底鞋，急性期穿刺抽液后注射醋酸潑尼松龍注射液，配合紅外線理療。日常避免赤腳行走，可使用硅膠跟骨保護套減少摩擦。
5、應力性骨折
跟骨應力性骨折多見于骨質(zhì)疏松患者或運動量驟增者，疼痛隨負重加重。需立即制動4-6周，使用跟骨免負重支具，補充碳酸鈣D3片促進骨愈合。恢復期逐步進行水中漫步等低沖擊訓練。
日常應選擇足弓支撐良好的鞋子，避免穿硬底鞋或人字拖。體重超標者需控制體重減輕足部負荷，運動前后做好足部拉伸。每晚用40℃溫水泡腳15分鐘促進血液循環(huán)，疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)夜間靜息痛時須及時就診骨科或足踝外科。