痛風發(fā)作時的疼痛感主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)突發(fā)劇烈刺痛、紅腫灼熱，常伴隨活動受限。典型癥狀多由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)，常見于大腳趾、足背、踝關(guān)節(jié)等部位。
1、突發(fā)劇痛
痛風疼痛通常夜間或清晨突然發(fā)作，疼痛程度可達10級，患者常描述為刀割樣或撕裂樣劇痛，輕微觸碰或震動即可加重癥狀。首次發(fā)作多累及單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)，局部皮膚發(fā)亮緊繃。
2、紅腫灼熱
受累關(guān)節(jié)在數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)明顯紅腫，皮膚溫度升高呈現(xiàn)暗紅色，觸摸有灼燒感。紅腫范圍可超過關(guān)節(jié)邊界，與細菌性關(guān)節(jié)炎的局限紅腫不同。
3、活動障礙
急性期關(guān)節(jié)活動完全受限，患者無法負重行走，甚至床單覆蓋都會引發(fā)疼痛。腫脹持續(xù)3-10天逐漸消退，可能遺留皮膚脫屑和瘙癢。
4、反復發(fā)作
未經(jīng)治療的痛風會反復發(fā)作，間隔期從數(shù)月到數(shù)年不等。隨著病程進展，發(fā)作頻率增加且可能波及膝關(guān)節(jié)、手指等多關(guān)節(jié)，形成痛風石。
5、全身癥狀
部分患者伴隨低熱、乏力等全身反應，嚴重者可能出現(xiàn)心悸、惡心。慢性痛風可導致關(guān)節(jié)畸形和腎功能損害。
痛風急性期需臥床休息并抬高患肢，避免攝入動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。慢性期患者應定期監(jiān)測血尿酸水平，在醫(yī)生指導下使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物，疼痛發(fā)作時可短期使用依托考昔片或秋水仙堿片緩解癥狀。建議選擇低強度有氧運動維持關(guān)節(jié)功能，注意避免關(guān)節(jié)受涼和外傷。