老年便秘可通過調(diào)整飲食、適量運動、定時排便、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。老年便秘通常由胃腸功能減退、膳食纖維攝入不足、活動量減少、藥物副作用、慢性疾病等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于促進胃腸蠕動，改善便秘癥狀。老年人可適量食用燕麥、紅薯、西藍花等富含膳食纖維的食物，同時注意補充水分，每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免過多攝入精制米面、高脂肪食物及辛辣刺激性食物，這些食物可能加重便秘。
2、適量運動
規(guī)律運動能幫助增強腹肌力量，促進腸道蠕動。建議老年人選擇散步、太極拳、八段錦等低強度運動，每日堅持30-60分鐘。臥床老人可由家屬協(xié)助進行腹部按摩，以順時針方向輕柔按摩臍周，每次5-10分鐘，每日2-3次。
3、定時排便
建立規(guī)律的排便習慣對改善便秘很重要。建議老年人每日固定時間如廁，最好選擇晨起后或餐后2小時內(nèi)，此時結(jié)腸蠕動較為活躍。排便時應(yīng)集中注意力，避免如廁時間過長，每次控制在5-10分鐘為宜。如廁時可嘗試墊高雙腳，使膝關(guān)節(jié)高于髖關(guān)節(jié)，這種姿勢更有利于排便。
4、藥物治療
在醫(yī)生指導(dǎo)下可考慮使用緩瀉劑，如乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、麻仁潤腸丸等藥物。這些藥物能增加糞便含水量或刺激腸道蠕動，但不宜長期使用。避免自行服用刺激性瀉藥如番瀉葉、大黃等，長期使用可能導(dǎo)致腸道功能依賴。用藥期間應(yīng)密切觀察排便情況及藥物不良反應(yīng)。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認為老年便秘多與氣虛、陰虛或陽虛有關(guān)，可通過針灸、推拿、中藥等方式調(diào)理。常用穴位包括天樞、足三里、大腸俞等，針灸治療需由專業(yè)醫(yī)師操作。中藥調(diào)理需辨證施治，氣虛型可選用補中益氣湯，陰虛型可用增液湯，陽虛型適合濟川煎。艾灸神闕、關(guān)元等穴位也有助于改善癥狀。
老年便秘患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免久坐久臥。飲食上可適量增加酸奶、蜂蜜、香蕉等有助于通便的食物。如便秘持續(xù)超過2周或伴隨腹痛、便血、體重下降等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)排除腸道器質(zhì)性疾病。家屬應(yīng)關(guān)注老年人的排便情況，幫助記錄排便頻率和性狀變化，必要時陪同就醫(yī)。長期臥床的老人需特別注意預(yù)防糞便嵌塞，可定期進行腹部按摩和被動運動。