老年便秘可通過調整飲食、適量運動、建立排便習慣、藥物治療、中醫(yī)調理等方式治療。老年便秘通常由胃腸功能減退、膳食纖維攝入不足、藥物副作用、慢性疾病、精神心理因素等原因引起。
1、調整飲食
增加膳食纖維攝入有助于改善老年便秘，膳食纖維能促進胃腸蠕動并增加糞便體積。建議每日攝入適量粗糧、新鮮蔬菜水果如燕麥、西藍花、蘋果等，同時保證充足飲水。避免過多食用精制米面、辛辣刺激食物及高脂肪食品，這類食物可能加重便秘癥狀。部分老年人因牙齒問題難以咀嚼蔬菜水果時可選擇將其打碎或榨汁飲用。
2、適量運動
規(guī)律運動能幫助老年人增強腹肌力量并刺激腸道蠕動。推薦選擇散步、太極拳、腹部按摩等低強度活動，每日堅持30分鐘。臥床老人可由家屬協(xié)助進行下肢屈伸運動或腹部順時針按摩。運動需循序漸進，避免突然增加強度導致身體不適。長期堅持適度運動對改善功能性便秘有較好效果。
3、建立排便習慣
培養(yǎng)定時排便反射對緩解老年便秘很重要。建議每日晨起后或餐后嘗試排便，此時結腸蠕動較為活躍。排便時保持放松姿勢，可墊高雙腳使膝關節(jié)高于髖關節(jié)。避免過度用力或長時間蹲坐，每次排便時間控制在5分鐘內。如廁環(huán)境應安靜舒適，必要時使用坐便器輔助。
4、藥物治療
頑固性便秘可在醫(yī)生指導下使用緩瀉劑如乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、麻仁潤腸丸等。滲透性瀉藥通過增加腸道水分軟化糞便，刺激性瀉藥如番瀉葉可能引起依賴性需謹慎使用。合并腸梗阻或消化道出血時禁用瀉藥。長期服用鈣劑、鐵劑等可能加重便秘的藥物時需咨詢醫(yī)生調整方案。
5、中醫(yī)調理
中醫(yī)認為老年便秘多屬氣虛津虧或脾腎陽虛，可采用針灸、艾灸或中藥調理。常用穴位包括天樞、足三里、大腸俞等，中藥方劑如黃芪湯、濟川煎可補氣潤腸。推拿按摩沿結腸走向進行可促進腸蠕動。中醫(yī)治療需辨證施治，避免自行濫用瀉火通便類藥物損傷正氣。
老年便秘護理需注意保持每日飲水量，可晨起空腹喝溫水刺激胃腸反射。飲食中逐步增加豆類、菌菇等富含膳食纖維的食材，避免突然改變飲食結構引起腹脹。適當補充含雙歧桿菌的酸奶或益生菌制劑有助于調節(jié)腸道菌群。家屬應觀察老人排便頻率及糞便性狀，出現便血、體重下降或持續(xù)腹痛需及時就醫(yī)排除器質性疾病。建立規(guī)律的作息時間，避免精神緊張焦慮加重便秘癥狀。