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心臟供血不足是怎么造成的

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張海洲 心外科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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心臟供血不足可能由冠狀動脈粥樣硬化、心肌橋、血管痙攣、貧血、甲狀腺功能亢進等原因引起,通常表現(xiàn)為胸悶、胸痛、心悸等癥狀。

1、冠狀動脈粥樣硬化

冠狀動脈粥樣硬化是心臟供血不足最常見的原因,與長期高脂飲食、吸煙、高血壓等因素有關(guān)。動脈壁形成斑塊導致血管狹窄,血流減少可能引發(fā)心絞痛或心肌梗死。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物,必要時行支架植入術(shù)。

2、心肌橋

心肌橋?qū)儆谙忍旖馄十惓#跔顒用}某段被心肌纖維包裹,心臟收縮時壓迫血管導致供血不足。輕度可通過美托洛爾緩釋片、地爾硫卓緩釋膠囊等藥物緩解癥狀,嚴重者需手術(shù)松解壓迫。

3、血管痙攣

冠狀動脈痙攣可因寒冷刺激、情緒激動誘發(fā)血管異常收縮,硝酸甘油片、硝苯地平控釋片等鈣通道阻滯劑能有效緩解癥狀,日常需避免誘因并保持情緒穩(wěn)定。

4、貧血

重度貧血時血液攜氧能力下降,心臟代償性加快收縮可能引發(fā)相對性供血不足。需針對貧血原因治療,如缺鐵性貧血可補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液,同時增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物。

5、甲狀腺功能亢進

甲亢患者代謝率增高導致心臟負荷加重,可能合并快速型心律失常影響供血。需使用甲巰咪唑片控制甲狀腺激素水平,輔以普萘洛爾片改善心悸癥狀。

心臟供血不足患者應保持低鹽低脂飲食,每日攝入300-500克新鮮蔬菜水果,限制動物內(nèi)臟及油炸食品。每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳,每次30分鐘以內(nèi)避免過度勞累。嚴格遵醫(yī)囑用藥并定期復查心電圖、心臟彩超等檢查,出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或呼吸困難需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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