淺表性胃炎和萎縮性胃炎的主要區(qū)別在于病變程度和胃黏膜損傷特點(diǎn)，淺表性胃炎通常僅累及胃黏膜表層，而萎縮性胃炎會(huì)導(dǎo)致胃黏膜腺體減少或消失。兩者在病因、癥狀、治療及預(yù)后方面均有差異。
淺表性胃炎主要表現(xiàn)為胃黏膜充血水腫，可能由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥或飲食刺激等因素引起，常見癥狀包括上腹隱痛、反酸和餐后飽脹。胃鏡檢查可見黏膜紅斑或糜爛，但腺體結(jié)構(gòu)完整。治療以消除誘因?yàn)橹?，如根除幽門螺桿菌的四聯(lián)療法，或使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物保護(hù)胃黏膜。
萎縮性胃炎的特征是胃黏膜變薄和腺體萎縮，常伴隨腸上皮化生或異型增生，屬于癌前病變。病因除幽門螺桿菌感染外，還與自身免疫因素相關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)貧血、消瘦及持續(xù)性上腹痛。胃鏡下黏膜蒼白、血管顯露，病理檢查可見腺體減少。治療需定期內(nèi)鏡監(jiān)測，重度萎縮者可選用胃復(fù)春片、葉酸片等藥物延緩進(jìn)展，合并惡性貧血時(shí)需補(bǔ)充維生素B12注射液。
無論哪種胃炎，均需調(diào)整飲食習(xí)慣，避免辛辣刺激食物和酒精，規(guī)律進(jìn)餐并控制進(jìn)食速度。建議每年進(jìn)行一次胃鏡復(fù)查，尤其萎縮性胃炎患者應(yīng)密切隨訪。日?？蛇m量食用猴頭菇、山藥等養(yǎng)胃食材，保持情緒穩(wěn)定也有助于胃腸功能恢復(fù)。若出現(xiàn)嘔血、黑便或體重驟降需立即就醫(yī)。