淺表性胃炎和萎縮性胃炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、根除幽門螺桿菌、補(bǔ)充營養(yǎng)、定期復(fù)查等方式干預(yù)。這兩種胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期用藥、膽汁反流、自身免疫等因素引起。
1、調(diào)整飲食
避免辛辣刺激、過燙或腌制食物，選擇易消化的米粥、面條等軟食，少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。戒煙戒酒，減少咖啡因攝入?？蛇m量食用山藥、南瓜等富含黏蛋白的食物保護(hù)胃黏膜。
2、藥物治療
幽門螺桿菌陽性需采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片。胃酸過多可使用雷貝拉唑鈉腸溶片，黏膜修復(fù)可選康復(fù)新液。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
3、根除幽門螺桿菌
幽門螺桿菌感染是主要病因，碳13/14呼氣試驗確診后應(yīng)規(guī)范治療。治療期間避免交叉感染，家庭成員建議同步篩查。完成療程后需復(fù)查確認(rèn)根除效果。
4、補(bǔ)充營養(yǎng)
萎縮性胃炎患者可能缺乏維生素B12和鐵，需檢測血清水平?？勺襻t(yī)囑補(bǔ)充甲鈷胺片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等。日常增加瘦肉、動物肝臟等富含造血原料的食物。
5、定期復(fù)查
萎縮性胃炎患者每1-2年需胃鏡隨訪，監(jiān)測腸上皮化生或異型增生等癌前病變。出現(xiàn)消瘦、黑便等癥狀時應(yīng)立即就診。胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值檢測有助于評估胃黏膜狀態(tài)。
保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定，避免過度勞累和精神緊張。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運動促進(jìn)胃腸蠕動。注意餐具消毒，實行分餐制預(yù)防幽門螺桿菌傳播。冬季注意胃部保暖，避免受涼誘發(fā)癥狀加重。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等急癥表現(xiàn)，須立即就醫(yī)處理。