慢阻肺的臨床表現主要包括慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難、喘息和胸悶等。
1、慢性咳嗽
慢性咳嗽是慢阻肺最早出現的癥狀，隨病程發(fā)展可終身不愈。常晨間咳嗽明顯，夜間有陣咳或排痰?？人酝ǔＳ蓺獾姥装Y和黏液分泌增多引起，可能與吸煙、空氣污染等因素有關?；颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，或布地奈德福莫特羅粉吸入劑等抗炎平喘藥物。
2、咳痰
咳痰一般為白色黏液或漿液性泡沫痰，偶可帶血絲，清晨排痰較多。急性加重期痰量增多，可有膿性痰。痰液性狀改變往往提示感染加重，需警惕銅綠假單胞菌等病原體感染?；颊呖蛇M行痰培養(yǎng)檢查，遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
3、氣短或呼吸困難
這是慢阻肺的標志性癥狀，早期僅在勞力時出現，后逐漸加重以致日?；顒由踔列菹r也感到氣短。呼吸困難與氣道阻塞、肺過度充氣等因素相關，可通過肺功能檢查確診?；颊呖勺襻t(yī)囑使用沙丁胺醇氣霧劑緩解急性癥狀，或噻托溴銨粉霧劑維持治療。
4、喘息
部分患者特別是重度患者或急性加重時會出現喘息，主要由支氣管痙攣引起。聽診可聞及哮鳴音，需與支氣管哮喘鑒別。患者可遵醫(yī)囑使用異丙托溴銨氣霧劑等支氣管擴張劑，嚴重時可短期口服潑尼松片。
5、胸悶
胸悶常與氣短伴隨出現，尤其在夜間或清晨加重，可能合并肺源性心臟病時會出現心前區(qū)不適。這與肺通氣功能障礙、低氧血癥等因素有關。患者需定期監(jiān)測血氧飽和度，必要時進行長期家庭氧療。
慢阻肺患者應注意戒煙并避免二手煙暴露，保持居住環(huán)境空氣流通。冬季注意保暖防感冒，可接種流感疫苗和肺炎疫苗。飲食宜清淡易消化，保證優(yōu)質蛋白攝入，適量補充維生素D。根據肺功能狀況選擇散步、太極拳等有氧運動，堅持腹式呼吸和縮唇呼吸訓練。定期復查肺功能，遵醫(yī)囑調整用藥方案。