高血壓病人突然頭暈惡心嘔吐需立即停止活動并測量血壓，若血壓顯著升高或伴隨意識障礙應(yīng)緊急就醫(yī)。可能由血壓驟升、腦血管意外或藥物副作用等原因引起，可通過平臥休息、調(diào)整降壓藥、吸氧等方式緩解。
高血壓患者突發(fā)頭暈惡心嘔吐時，首先應(yīng)保持平臥位避免跌倒，松開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢。測量血壓若超過180/120mmHg屬于高血壓急癥，需立即撥打急救電話。未達(dá)此數(shù)值但癥狀持續(xù)者，可舌下含服短效降壓藥如硝苯地平片，但須避免血壓下降過快。同時檢查是否漏服日常降壓藥物，或近期更換藥物導(dǎo)致不良反應(yīng)。腦血管意外如腦出血或腦梗死也可能表現(xiàn)為類似癥狀，若伴隨言語含糊、肢體無力需高度警惕。
部分患者因長期高血壓導(dǎo)致靶器官損害，突發(fā)惡心嘔吐可能與心力衰竭或腎功能惡化相關(guān)。過量使用利尿劑引發(fā)電解質(zhì)紊亂也會誘發(fā)類似癥狀，需檢測血鉀鈉水平。夏季高溫環(huán)境下脫水或體位性低血壓易被誤判為高血壓急癥，需結(jié)合環(huán)境因素綜合判斷。少數(shù)情況下耳石癥或前庭神經(jīng)元炎等耳部疾病亦可引起眩暈嘔吐，但與血壓波動無關(guān)。
高血壓患者日常應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血壓并記錄，避免高鹽飲食和情緒激動。建議選擇低強度有氧運動如散步，每周3-5次每次30分鐘。烹飪時用香草香料替代食鹽，每日鈉攝入量控制在2000mg以下。保證7-8小時睡眠，午間可適當(dāng)休息20分鐘。外出時隨身攜帶速效降壓藥和醫(yī)療信息卡，家屬需學(xué)習(xí)急救措施如正確使用血壓計。定期復(fù)查心電圖、尿微量白蛋白等指標(biāo)，及早發(fā)現(xiàn)靶器官損害。