高血壓患者突發(fā)頭暈需立即停止活動并測量血壓,若血壓超過180/120mmHg或伴隨劇烈頭痛、嘔吐等癥狀應(yīng)即刻就醫(yī)。頭暈可能與血壓驟升、腦供血不足或藥物副作用有關(guān)。
高血壓患者突發(fā)頭暈時,首先應(yīng)保持安靜坐臥,避免跌倒或受傷。立即使用家用血壓計測量血壓,記錄數(shù)值供醫(yī)生參考。若血壓顯著升高但無其他嚴(yán)重癥狀,可舌下含服短效降壓藥如硝苯地平片,并觀察30分鐘。頭暈期間禁止突然起身或劇烈活動,防止體位性低血壓加重癥狀。持續(xù)監(jiān)測血壓變化,若1小時內(nèi)未緩解或出現(xiàn)視物模糊、言語不清等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,必須呼叫急救。
部分患者頭暈可能與降壓藥物過量相關(guān),如服用利尿劑后出現(xiàn)低鉀血癥,或鈣通道阻滯劑導(dǎo)致腦血流灌注不足。長期未控制的高血壓可能引發(fā)腔隙性腦梗死或微小動脈瘤,此類情況需通過頭顱CT或MRI確診。合并糖尿病、高脂血癥的患者更易出現(xiàn)腦血管痙攣,頭暈發(fā)作頻率更高。妊娠期高血壓患者突發(fā)頭暈需警惕子癇前期,須立即產(chǎn)科急診處理。
高血壓患者日常應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,避免擅自增減藥量。飲食上控制鈉鹽攝入每日不超過5克,增加富含鉀鎂的香蕉、菠菜等食物攝入。保持每周150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,但避免晨起劇烈運動。戒煙限酒,保證每日7-8小時睡眠,通過冥想、音樂療法緩解精神壓力。定期進(jìn)行頸動脈超聲和眼底檢查,評估靶器官損害程度。家中常備急救藥物和血壓監(jiān)測日志,就診時向醫(yī)生提供完整的血壓波動記錄。