高血壓病人頭暈可能是危險的信號，通常提示血壓控制不佳或存在并發(fā)癥風險。頭暈可能與腦血管痙攣、短暫性腦缺血發(fā)作、高血壓腦病等因素有關(guān)，建議立即監(jiān)測血壓并就醫(yī)評估。
高血壓患者出現(xiàn)頭暈時，若伴隨血壓顯著升高超過180/120毫米汞柱，可能發(fā)生高血壓急癥。此時腦血管自動調(diào)節(jié)功能失調(diào)，容易誘發(fā)腦水腫或出血。部分患者會出現(xiàn)視物模糊、惡心嘔吐、意識模糊等癥狀，需警惕高血壓腦病或腦卒中風險。長期未控制的高血壓可能導致動脈硬化，當發(fā)生體位性低血壓時，也會因腦供血不足引發(fā)頭暈。
少數(shù)情況下頭暈可能與降壓藥物過量相關(guān)，如鈣通道阻滯劑、血管擴張劑等藥物使用不當會造成血壓驟降。部分患者對降壓藥敏感，即使血壓降至正常范圍也可能出現(xiàn)腦灌注不足。合并頸椎病、耳石癥等疾病的患者，其頭暈癥狀可能與高血壓無關(guān)，需通過專業(yè)檢查鑒別。
高血壓患者應(yīng)每日定時測量并記錄血壓，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)突發(fā)頭暈時需立即靜臥，避免跌倒受傷。飲食上限制鈉鹽攝入，每日不超過5克，適當補充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物。保持規(guī)律有氧運動如快走、游泳，每周累計150分鐘。定期進行頸動脈超聲、頭顱CT等檢查，排查靶器官損害。戒煙限酒，保證7-8小時睡眠，避免情緒激動誘發(fā)血壓波動。