后背肌肉拉傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷交替、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。后背肌肉拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、姿勢(shì)不良、肌肉勞損、外力撞擊、核心肌群薄弱等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng),避免提重物或扭轉(zhuǎn)身體。使用腰托固定可減少肌肉牽拉,建議臥床時(shí)在膝下墊軟枕保持腰部放松。嚴(yán)重者需保持制動(dòng)狀態(tài)2-3天,但應(yīng)每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡。
2、冷敷熱敷交替
損傷48小時(shí)內(nèi)用冰袋隔毛巾冷敷15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù),可減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用40℃左右熱敷墊,每次20分鐘,每日3次。注意皮膚感覺異常者需調(diào)整溫度。
3、藥物鎮(zhèn)痛
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片,但胃潰瘍患者慎用口服藥物。外用藥需避開破損皮膚。
4、物理治療
超聲治療通過高頻振動(dòng)促進(jìn)組織修復(fù),微波療法可改善深層肌肉血液循環(huán)。急性期過后可采用中頻電刺激緩解疼痛,每次治療15-20分鐘,10次為1療程。治療期間應(yīng)告知醫(yī)生任何不適感。
5、康復(fù)訓(xùn)練
疼痛緩解后逐步進(jìn)行貓式伸展、仰臥卷腹等低強(qiáng)度訓(xùn)練,后期加入彈力帶劃船動(dòng)作強(qiáng)化背闊肌。訓(xùn)練時(shí)保持正常呼吸節(jié)奏,單次訓(xùn)練時(shí)間不超過30分鐘,每周3次,出現(xiàn)疼痛立即停止。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加牛奶、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入幫助肌肉修復(fù)。睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時(shí)在兩膝間夾枕頭減輕脊柱壓力。建議2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),若出現(xiàn)持續(xù)麻木或排尿困難需立即就醫(yī)排除神經(jīng)損傷。日常注意加強(qiáng)核心肌群鍛煉,搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立,運(yùn)動(dòng)前做好充分熱身。