后背肌肉拉傷通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限、肌肉痙攣、腫脹淤青、壓痛明顯等癥狀。肌肉拉傷可能與運(yùn)動(dòng)損傷、姿勢(shì)不良、外力撞擊、肌肉疲勞、慢性勞損等因素有關(guān)。
1、局部疼痛
后背肌肉拉傷后會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或銳痛，在活動(dòng)或按壓時(shí)疼痛加劇。疼痛范圍多集中在受傷肌肉區(qū)域，可能伴隨牽涉痛。輕度拉傷表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛，重度拉傷可能出現(xiàn)靜息痛。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，初期可冷敷緩解疼痛，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、活動(dòng)受限
由于肌肉纖維撕裂和炎癥反應(yīng)，患者會(huì)出現(xiàn)后背僵硬、轉(zhuǎn)身困難、彎腰受限等功能障礙。急性期應(yīng)限制肩關(guān)節(jié)和脊柱活動(dòng)，必要時(shí)使用護(hù)具固定?；謴?fù)期可進(jìn)行被動(dòng)拉伸和低強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
3、肌肉痙攣
受損肌肉可能出現(xiàn)不自主收縮和抽搐，這是機(jī)體對(duì)損傷的保護(hù)性反應(yīng)。痙攣多發(fā)生在夜間或寒冷環(huán)境下，可通過(guò)局部按摩、熱敷等方式緩解。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛劑。
4、腫脹淤青
毛細(xì)血管破裂會(huì)導(dǎo)致局部腫脹和皮下淤血，通常在傷后24-48小時(shí)達(dá)到高峰。急性期應(yīng)遵循RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患處，可使用云南白藥氣霧劑外噴減輕腫脹。淤青會(huì)隨著時(shí)間逐漸吸收消退。
5、壓痛明顯
受傷肌肉在觸診時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯壓痛點(diǎn)，可能伴有條索狀硬結(jié)。壓痛程度與損傷嚴(yán)重度相關(guān)，可通過(guò)痛點(diǎn)封閉治療緩解癥狀。慢性期壓痛可能持續(xù)存在，建議配合超聲波等物理治療促進(jìn)組織修復(fù)。
后背肌肉拉傷后應(yīng)保持充分休息，避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作?；謴?fù)期可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。如出現(xiàn)持續(xù)加重的疼痛、肢體麻木或大小便功能障礙，需立即就醫(yī)排除脊柱損傷。日常注意保持正確坐姿，運(yùn)動(dòng)前做好熱身準(zhǔn)備，搬運(yùn)重物時(shí)使用腿部發(fā)力而非腰部。