孕婦尾骨骨折可通過(guò)臥床休息、使用骨盆帶固定、冷熱敷緩解疼痛、調(diào)整坐姿、藥物治療等方式改善。尾骨骨折通常由跌倒、外力撞擊、分娩壓力等因素引起。
1、臥床休息
孕婦發(fā)生尾骨骨折后應(yīng)減少活動(dòng)，避免久坐或長(zhǎng)時(shí)間站立。建議采用側(cè)臥位休息，減輕尾骨受壓。每日臥床時(shí)間需根據(jù)疼痛程度調(diào)整，急性期需嚴(yán)格臥床1-2周。起身時(shí)需用手支撐緩慢移動(dòng)，防止突然受力加重?fù)p傷。
2、骨盆帶固定
使用醫(yī)用骨盆固定帶可限制尾骨活動(dòng)，促進(jìn)骨折端穩(wěn)定。選擇透氣彈性材質(zhì)，每日佩戴4-6小時(shí)，睡眠時(shí)取下。需注意松緊度適宜，避免壓迫腹部。固定期間配合定期翻身，預(yù)防壓瘡形成。
3、冷熱敷緩解
急性期48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，減輕腫脹疼痛。后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，溫度不超過(guò)40℃。冷熱敷時(shí)需用毛巾隔開(kāi)皮膚，避免直接接觸。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或不適需立即停止。
4、坐姿調(diào)整
坐立時(shí)使用環(huán)形減壓坐墊，保持脊柱直立。避免軟沙發(fā)或硬板凳，單次坐姿不超過(guò)30分鐘?？蓢L試前傾坐姿分散壓力，必要時(shí)用靠枕支撐腰部。如廁時(shí)選擇坐便器，減少下蹲動(dòng)作。
5、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片等B級(jí)妊娠藥物。禁用非甾體抗炎藥及阿片類(lèi)藥物。可配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹，避開(kāi)腹部區(qū)域。用藥期間需監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化。
孕婦尾骨骨折恢復(fù)期間需保證每日鈣攝入量達(dá)1000-1200毫克，多食用牛奶、豆腐等高鈣食物。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，但避免腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。定期產(chǎn)檢觀(guān)察胎兒狀況，若出現(xiàn)陰道出血、宮縮頻繁等異常需立即就醫(yī)。睡眠時(shí)用孕婦枕保持左側(cè)臥位，減輕骨盆壓力。保持大便通暢，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液預(yù)防便秘。