尾骨骨折可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、坐墊輔助、手術(shù)治療等方式緩解。尾骨骨折通常由跌倒、撞擊、骨質(zhì)疏松、分娩創(chuàng)傷、交通事故等原因引起。

1、臥床休息

急性期需絕對(duì)臥床1-2周，避免久坐或壓迫患處。采用側(cè)臥或俯臥位減輕尾骨壓力，必要時(shí)使用環(huán)形坐墊分散壓力。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓，2周后逐步恢復(fù)輕度活動(dòng)。

2、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊，或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。若伴隨肌肉痙攣可使用鹽酸乙哌立松片。骨質(zhì)疏松患者需配合碳酸鈣D3片等骨營養(yǎng)補(bǔ)充劑。

3、物理治療

傷后48小時(shí)可開始局部冰敷，每次15-20分鐘。2周后轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，配合超短波、超聲波等理療加速愈合。康復(fù)期可進(jìn)行骨盆底肌訓(xùn)練，增強(qiáng)局部肌肉支撐力。

4、坐墊輔助

選擇中間鏤空的環(huán)形坐墊或充氣坐墊，使尾骨懸空減少壓迫。坐姿保持身體微微前傾，避免后仰加重疼痛。久坐時(shí)每30分鐘站立活動(dòng)1次，日常避免騎自行車等擠壓尾骨的活動(dòng)。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重移位或保守治療3個(gè)月無效者需考慮尾骨切除術(shù)。手術(shù)通過骶尾關(guān)節(jié)離斷去除骨折段，術(shù)后需預(yù)防感染并配合生物力學(xué)重建訓(xùn)練。該術(shù)式可能導(dǎo)致排便功能暫時(shí)性異常，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

恢復(fù)期間應(yīng)增加富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆腐、深綠色蔬菜，避免辛辣刺激飲食。睡眠時(shí)采用側(cè)臥位并在膝間夾枕，如廁時(shí)使用坐便器輔助架。定期復(fù)查X線觀察愈合情況，若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、發(fā)熱或排便障礙需立即就醫(yī)。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療6-8周可基本恢復(fù)日?；顒?dòng)。