尾骨骨折可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、坐墊輔助、手術(shù)治療等方式治療。尾骨骨折通常由跌倒撞擊、分娩損傷、骨質(zhì)疏松、交通事故、運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷等原因引起。

1、臥床休息

急性期需絕對(duì)臥床1-2周，采用側(cè)臥位減輕局部壓力。使用記憶棉墊分散臀部壓力，避免久坐超過(guò)30分鐘。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓，每日重復(fù)進(jìn)行10-15次。

2、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。伴有肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。嚴(yán)重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片，但需注意便秘等不良反應(yīng)。

3、物理治療

傷后48小時(shí)可開(kāi)始局部冰敷，每次15-20分鐘。2周后轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。超聲波治療可加速骨折愈合，每周進(jìn)行2-3次?；謴?fù)期采用骨盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)局部穩(wěn)定性。

4、坐墊輔助

選擇中間鏤空的環(huán)形坐墊，避免尾骨直接受壓。坐姿保持脊柱直立，雙腿平放地面。需長(zhǎng)期久坐者每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，使用坐墊時(shí)間不超過(guò)3個(gè)月。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重移位骨折或保守治療無(wú)效時(shí)考慮尾骨切除術(shù)。手術(shù)采用骶尾部弧形切口，術(shù)后需留置引流管2-3天。術(shù)后6周內(nèi)禁止騎自行車等會(huì)陰部受壓運(yùn)動(dòng)，3個(gè)月后逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。

恢復(fù)期間每日攝入1000-1200毫克鈣質(zhì)，可通過(guò)牛奶、豆腐等食物補(bǔ)充。保持每日30分鐘步行鍛煉，避免跳躍和劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位，雙腿間夾枕減輕骨盆壓力。若出現(xiàn)排便困難或會(huì)陰麻木需及時(shí)復(fù)診，定期拍攝X線片監(jiān)測(cè)愈合進(jìn)度。注意預(yù)防跌倒，衛(wèi)生間鋪設(shè)防滑墊，樓梯安裝扶手保障安全。