肺癌晚期可通過靶向治療、免疫治療、化療、放療及姑息治療等方式緩解癥狀。肺癌晚期通常由基因突變、長期吸煙、環(huán)境污染、職業(yè)暴露及慢性肺部疾病等因素引起。
1、靶向治療
靶向治療適用于存在特定基因突變的肺癌晚期患者。EGFR突變患者可使用吉非替尼片、厄洛替尼片等藥物，ALK融合基因陽性患者可使用克唑替尼膠囊。靶向藥物能精準抑制腫瘤細胞生長，但可能引發(fā)皮疹、腹瀉等副作用。治療前需進行基因檢測明確突變類型。
2、免疫治療
免疫治療通過激活人體免疫系統(tǒng)對抗腫瘤。帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等PD-1抑制劑可用于PD-L1高表達的肺癌晚期患者。免疫治療可能引起免疫相關性肺炎、結腸炎等不良反應，需定期監(jiān)測肝功能與甲狀腺功能。
3、化療
化療藥物如注射用培美曲塞二鈉、順鉑注射液可抑制腫瘤細胞增殖?；煶е鹿撬枰种?、惡心嘔吐等反應，需聯(lián)合止吐藥物如鹽酸昂丹司瓊注射液使用?；煼桨感韪鶕?jù)患者體能狀態(tài)調整劑量，必要時配合粒細胞集落刺激因子支持治療。
4、放療
放射治療可緩解肺癌晚期骨轉移疼痛或腦轉移癥狀。精準放療技術如調強放療能減少對正常組織的損傷。放射性肺炎是常見并發(fā)癥，表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難，可配合糖皮質激素如醋酸潑尼松片控制炎癥反應。
5、姑息治療
姑息治療以改善生活質量為目標，包括鎮(zhèn)痛治療、營養(yǎng)支持及心理疏導。鹽酸嗎啡緩釋片用于中重度癌痛，腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑可改善惡病質狀態(tài)。多學科團隊會制定個體化方案，幫助患者應對呼吸困難、焦慮抑郁等癥狀。
肺癌晚期患者需保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質蛋白如魚肉、蛋類。根據(jù)體能進行散步、呼吸操等低強度運動，避免過度疲勞。家屬應協(xié)助記錄癥狀變化，定期復查血常規(guī)與影像學評估療效。出現(xiàn)嚴重副作用如持續(xù)高熱、呼吸困難時需立即就醫(yī)。心理支持對改善治療依從性具有重要作用，可尋求專業(yè)心理咨詢幫助。