肺癌晚期可通過靶向治療、免疫治療、化療、放療、姑息治療等方式緩解癥狀。肺癌晚期通常由基因突變、長期吸煙、環(huán)境污染、職業(yè)暴露、遺傳易感性等因素引起。
1、靶向治療
針對特定基因突變的靶向藥物能精準抑制腫瘤生長。EGFR突變患者可使用吉非替尼片，ALK融合基因陽性患者適合克唑替尼膠囊，ROS1重排患者可選擇恩曲替尼膠囊。治療前需進行基因檢測以匹配藥物，常見副作用包括皮疹、腹瀉，多數(shù)可通過調(diào)整劑量控制。
2、免疫治療
PD-1/PD-L1抑制劑通過激活免疫系統(tǒng)攻擊癌細胞。帕博利珠單抗注射液適用于PD-L1高表達患者，納武利尤單抗注射液可用于無驅(qū)動基因突變者?？赡艹霈F(xiàn)免疫相關性肺炎、甲狀腺功能異常等不良反應，需定期監(jiān)測器官功能。
3、化療
鉑類聯(lián)合方案仍是基礎治療手段。注射用順鉑聯(lián)合培美曲塞二鈉適用于非鱗癌，卡鉑注射液聯(lián)合紫杉醇注射液對鱗癌有效?；熆赡軐е鹿撬枰种?、惡心嘔吐，需配合止吐藥和升白針使用。
4、放療
精準放射治療可緩解骨轉移疼痛和腦轉移癥狀。立體定向放射外科適用于局限性腦轉移，調(diào)強放療能減輕縱隔淋巴結壓迫。常見放射性肺炎需配合糖皮質(zhì)激素處理，皮膚反應可用燒傷膏護理。
5、姑息治療
多學科團隊協(xié)作改善生活質(zhì)量。鹽酸嗎啡緩釋片控制癌痛，醋酸甲地孕酮分散片改善食欲，胸腔穿刺引流緩解惡性胸水。心理疏導和家庭護理同樣重要，建議早期介入安寧療護服務。
肺癌晚期患者需保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶，適量補充維生素D和鈣劑預防骨轉移并發(fā)癥。根據(jù)體力狀況進行散步、呼吸操等低強度運動，避免感染需佩戴口罩并定期消毒居所。疼痛評估工具幫助準確描述癥狀，家屬應學習翻身拍背等基礎護理技能，參加患者互助組織可獲得心理支持。