中醫(yī)治療腱鞘炎可采用中藥外敷、針灸、推拿、小針刀療法及功能鍛煉等方式綜合干預(yù)。腱鞘炎多因勞損或風(fēng)寒濕邪侵襲導(dǎo)致局部氣血瘀滯，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、中藥外敷
選用活血化瘀類中藥制成膏劑貼敷患處，如消痛貼膏、活血止痛膏等。藥物成分可透過(guò)皮膚直達(dá)病灶，緩解局部水腫和炎癥反應(yīng)。外敷前需清潔皮膚，過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)先行小范圍測(cè)試。配合熱敷可增強(qiáng)藥效，每日1-2次，連續(xù)使用7-10天。
2、針灸治療
選取阿是穴及鄰近穴位如陽(yáng)溪、合谷等，通過(guò)毫針刺激疏通經(jīng)絡(luò)氣血。急性期采用瀉法緩解疼痛，慢性期用補(bǔ)法促進(jìn)組織修復(fù)。針灸可調(diào)節(jié)局部微循環(huán)，每次留針20-30分鐘，隔日治療1次，10次為1療程。出血體質(zhì)或皮膚感染者慎用。
3、推拿手法
運(yùn)用滾法、揉法等松解肌腱粘連，配合拔伸牽引改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。操作時(shí)力度需均勻柔和，避免暴力手法加重?fù)p傷。推拿后可外搽正紅花油等活血藥劑，每周3次，適用于慢性期腱鞘炎。急性紅腫期不宜強(qiáng)行手法治療。
4、小針刀療法
在局麻下用特制針刀剝離腱鞘粘連組織，松解卡壓的肌腱。該療法能直接解除機(jī)械性壓迫，術(shù)后需保持傷口干燥，3天內(nèi)避免沾水。適用于保守治療無(wú)效的狹窄性腱鞘炎，需由專業(yè)醫(yī)師操作，糖尿病患者慎用。
5、功能鍛煉
疼痛緩解后進(jìn)行手指屈伸、腕關(guān)節(jié)環(huán)繞等輕柔活動(dòng)，逐步增加抗阻訓(xùn)練。鍛煉前后可用艾葉煮水熏洗患處，促進(jìn)血液循環(huán)。每日2-3組，每組10-15次，注意控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，避免過(guò)度疲勞誘發(fā)復(fù)發(fā)。
治療期間應(yīng)減少患肢負(fù)重活動(dòng)，注意局部保暖避免受涼。飲食可適量增加黑木耳、山藥等健脾活血食材，忌食生冷辛辣。若經(jīng)2-4周中醫(yī)治療未見(jiàn)改善，或出現(xiàn)明顯彈響、絞鎖癥狀，建議及時(shí)結(jié)合西醫(yī)診療評(píng)估是否需要封閉或手術(shù)治療。長(zhǎng)期使用電腦或手機(jī)者需調(diào)整姿勢(shì)，每小時(shí)活動(dòng)手腕5分鐘以預(yù)防復(fù)發(fā)。